张利江

基于分级诊疗的协同医疗服务就诊流程优化研究

张利江

目的 文章旨在通过协同医疗服务就诊流程优化，为分级诊疗下参与分工协作的医疗机构提供一个进行协同医疗时高效与顺畅的流程，从而保障分级诊疗的实施。方法 通过对现有流程的分析，基于工作流程图法，提出协同医疗服务流程的优化方案，并采用时间费用分析方法对优化后流程进行效率分析，以识别并缓解流程中的瓶颈环节。最后用仿真数据进行了算例分析，验证该优化流程的有效性。结果 通过仿真数据测试了本就诊流程的效率，结果表明，该流程具有高效顺畅的特点，并能根据具体流程节点的消耗时间识别出流程中的瓶颈环节及量化可改进程度。结论 通过对现有协同就诊流程缺陷的分析，改进了面向协同医疗服务的就诊流程，并设计了发现流程瓶颈环节的方法，在实践中，可以根据该分析控制或解决医院拥堵的发生。

分级诊疗；协同医疗服务；就诊流程

近年来，随着经济技术水平的不断提高和医疗卫生事业改革的不断深入，我国的医药卫生事业取得了巨大的进步，但是依然存在医疗资源过负荷利用与闲置并存，居民就医秩序不合理等问题。建立分级诊疗制度是解决这一问题的重要举措。2015年 9月11日，国务院办公厅发布了《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》，将“引导不同级别、不同类别医疗机构建立目标明确、权责清晰的分工协作机制”作为分级诊疗制度建设的一项目标任务，并明确指出“要探索建立包括医疗联合体、对口支援在内的多种分工协作模式，完善管理运行机制。……