卜 岚 BU Lan

聂 芳 NIE Fang

杨 丹 YANG Dan

车 岩 CHE Yan

董甜甜 DONG Tiantian

潘 宏 PAN Hong

超声评价膀胱颈漏斗形成在女性压力性尿失禁中的意义

卜 岚 BU Lan

聂 芳 NIE Fang

杨 丹 YANG Dan

车 岩 CHE Yan

董甜甜 DONG Tiantian

潘 宏 PAN Hong

目的 探讨膀胱颈漏斗形成与盆底支持结构损伤及尿道括约肌缺陷之间的关联，及其在女性压力性尿失禁中的意义。资料与方法 回顾性分析2015年4月－2016年8月于兰州大学第二医院门诊就诊的74例女性压力性尿失禁患者盆底图像。经会阴超声观察静息状态和最大Valsalva状态下膀胱颈位置、膀胱尿道后角及膀胱颈漏斗形成等，同时在静息状态下测量尿道中段括约肌厚度。同时纳入81例正常体检女性为对照组。结果 最大Valsalva状态下，压力性尿失禁组中膀胱颈漏斗形成率（66.2%）明显高于对照组（4.9%），差异有统计学意义（P＜0.05）；压力性尿失禁组的膀胱颈下降值及膀胱尿道后角明显大于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；压力性尿失禁组经尿动力学证实9例存在尿道括约肌缺陷，均出现膀胱颈漏斗形成，其尿道中段括约肌厚度与无尿道括约肌缺陷及对照组对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 膀胱颈漏斗形成是压力性尿失禁的重要指征，与盆底支持结构功能受损、尿道括约肌缺陷密切相关；但通过尿道括约肌厚度评估括约肌缺陷尚需进一步研究。

尿失禁，压力性；超声检查，多普勒，彩色；膀胱；尿道括约肌；女（雌）性

近年来，经会阴超声评估女性压力性尿失禁（stress urinary incontinence，SUI）盆底结构已成为一种诊断SUI的新技术，并广泛应用于临床。既往研究表明，大多数SUI患者可同时存在盆底支持结构功能受损和尿道括约肌缺陷（intrinsic urethral sphincter deficiency，ISD）[1]；……