陈 萰，李桂丽，付蕊红

(北京市丰台中西医结合医院妇产科，北京 100072)

自由体位联合拉玛泽呼吸对阴道分娩产妇产程疼痛的影响

陈 萰，李桂丽，付蕊红

(北京市丰台中西医结合医院妇产科，北京 100072)

目的 探讨自由体位联合拉玛泽呼吸法在缓解阴道分娩产妇产程疼痛中的应用。方法 选取北京市丰台中西医结合医院妇产科2016年12月至2017年2月收治的210例产妇为观察组，采用自由体位联合拉玛泽呼吸法分娩。选取该院妇产科2016年9至11月收治的220例产妇为对照组，采用常规体位分娩。比较两组产妇的产程疼痛、产程进展、母婴结局等。结果 观察组疼痛程度分级较低，以0级、Ⅰ级疼痛为主，对照组疼痛程度分级较低，以Ⅱ级为主，两组产妇产程疼痛分级经Fisher确切概率法检验有显著性差异，观察组优于对照组(P<0.01)。观察组第一产程中的加速期时间、第二产程、总产程时间均显著短于对照组(t值分别为-3.681、-4.567、-2.451，均P<0.05)，两组产妇潜伏期、减速期均无显著性差异(t值分别为-0.522、-1.682，均P>0.05)。观察组转剖宫产率、胎儿宫内窘迫率、新生儿窒息率、产后出血率均显著低于对照组(χ2值分别为8.462、12.394、9.005、4.537，均P<0.05)。结论 自由体位联合拉玛泽呼吸法能够减少阴道分娩产妇产程疼痛，促进产程进展，降低剖宫产率，改善母婴结局。

自由分娩；拉玛泽呼吸；阴道分娩；产程疼痛；产程进展

分娩是人类繁衍的过程，阴道分娩是最健康的分娩方式，不提倡进行过多的干预，其能使母婴均获益。剖宫产是现代医学对难产的重要补救措施，但近年来，受众多因素的影响，我国的剖宫产率呈现逐渐上升的趋势，约为46.2%。产程疼痛是人类最痛的一个过程，也是导致产妇选择剖宫产的重要原因，尤其是初产妇由于惧怕产程疼痛及担心胎儿出现意外情况而选择剖宫产，因此，减轻阴道分娩产妇产程中的疼痛是降低剖宫产率的一个重要途径。……