蔡舒婷 孙雯 刘红*

1.海南医学院第一附属医院内分泌科，海南 海口 570102 2.广西医科大学第一附属医院老年病学内分泌代谢科，广西 南宁 530021

中国目前40岁以上的骨质疏松症(osteoporosis, OP)患者已有1.12亿[1]，其中女性发病尤其突出。但人民群众甚至包括部分医护人员对骨质疏松尚缺乏充足认识[2,3]，加之国内医疗条件的不均衡发展，仍有大量骨质疏松性骨折(osteoporotic fracture, OF)患者未能得到及时的诊治。因此，如何做到简便、有效地筛查高危人群，早期诊断、及时预测骨折风险并进行相应干预显得极为关键。

双能X线吸收法(dual energy X-ray absorptiometry, DXA)骨密度测定由于设备价格昂贵、资源有限，且存在一定放射性损伤的潜在危害，目前仍未能在我国各级医院中作为普查项目开展。同时有研究表明，部分骨密度(bone mineral density, BMD)未达到诊断骨质疏松标准的人群仍然发生了骨质疏松性骨折[4]，说明单纯依靠BMD无法有效防止OF的发生。

WHO于2008年发布并推荐了一种应用临床危险因子综合评估个体发生OF绝对风险的计算机软件系统——骨折风险评估工具(Fracture Risk Assessment Tool, FRAX®)。该系统操作简便，目前已被美国、英国、瑞士、日本等国家广泛运用于骨折风险的评估和骨质疏松的防治[5-8]。一些文献也建议将FRAX®作为一项基本的初筛工具[9]，而国内对应用FRAX®筛查骨质疏松高危人群的研究鲜有报道。本研究旨在探讨FRAX®中国模式在评价绝经后女性骨密度变化中的作用，评估其在BMD未知的情况下对绝经后女性骨质疏松高危人群的识别能力，为FRAX®在我国进一步的应用和推广提供理论依据。……