绝经后2型糖尿病患者骨硬化蛋白、PINP、CTX与骨密度相关性研究

2017-08-07程力常九州周卫东

中国骨质疏松杂志 2017年7期

程力常九州周卫东*

1. 长沙市中医医院(长沙市第八医院)内分泌糖尿病科，湖南长沙 410100 2. 浏阳市中医医院内分泌科，湖南浏阳 410300

绝经后女性年龄越大、绝经年限越长发生骨质疏松症的几率也就越大。近年糖尿病发病率也逐年升高，目前我国成人糖尿病总数达到9240万[1]。骨密度(bone mineral density，BMD)反映骨量的多少，对骨折风险的预测具有重要意义[2]。双能X线吸收法测量骨密度是诊断骨质疏松症的主要技术手段，但是在骨量大量丢失之前要至少6个月才能观察到其变化。临床中即使骨密度正常的患者也有骨折的危险性，骨转换生化指标的变化远远早于骨密度的改变，可以实时提供骨形成和骨吸收动态改变。张萌萌等[3]发现BALP、TRACP、CTX-1、BGP在不同年龄段与骨密度有不同程度的相关性，说明了骨转换标志物可以监测骨代谢水平、评价骨折风险。骨硬化蛋白具有调节前成骨细胞增殖、分化与凋亡，抑制成骨细胞的分化与矿化，是反映骨形成的抑制性因子；并能通过促进破骨细胞的生成、激活破骨细胞功能发挥破骨作用。目前临床上关于骨硬化蛋白(sclerostin，SO)的研究也越来越多，但在绝经后2型糖尿病患者中关于SO与PINP、CTX的相关性研究还少见报道，本研究将在绝经后2型糖尿病患者中探究其关系。