郑林 肖涟波

上海市光华中西医结合医院关节外科，上海 200052

骨质疏松症(osteoporosis，OP)是一种最为常见的骨骼疾病，它在男性和女性中都较易发病[1]。它是一个进行性的骨骼疾病，其特点是低骨量和骨结构的破坏,最终导致骨质疏松和骨折风险增加[2]。而在由OP引发的这些骨折当中，髋部骨折构成最严重,而后者会使增加死亡率的增加，限制患者活动，从而导致国家医疗负担的增加。在最近出版的全球研究中指出，绝经后妇女患骨质疏松症机率最大，随着年龄的增长，年龄在55岁至59岁之间的那些女性和年龄大于85岁女性相比，髋部发生骨折的比例从6.6%上升至34%，其发生骨折的比例超过了5倍[3-4]。

目前药物治疗骨质疏松症以预防骨折为目标,其主要机制为通过抑制骨吸收和刺激骨质的生成[5]。其中双膦酸盐是一种最为常见的治疗骨质疏松症的药物，其主要机制为抑制骨重塑，在随机试验中，无论口服给药还是静脉注射双膦酸盐均能降低骨折的风险[6]。双膦酸盐家族中包括阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠、伊班膦酸钠和唑来膦酸钠，这些药物在抑制甲羟戊酸通路中表现出不同程度效力，前三者是通过口服来达到防治骨质疏松症的效果，而后者是通过每年静脉滴注来实现的，因此，唑来膦酸钠那些依从性差的骨质疏松症患者来说，有自身的优势，而且效果要优于口服的双膦酸盐类[7]。本文采取随机分组来深入探讨唑来膦酸钠(国产组)与唑来膦酸钠(进口组)对骨质疏松症患者疗效差异，为临床用药提供依据。……