仝伟

南京特殊教育师范学院体育部，江苏 南京 210038

膝骨性关节炎(knee osteoarthritis，KOA)是一种中老年人常见的慢性骨关节病，据统计，我国60岁以上的老年人中KOA的发病率为56.2%～74.8%，这类人群中只有10%的患者由于症状严重需要手术治疗，大部分患者倾向于选择保守治疗[1-2]。目前，KOA的保守治疗包括运动疗法、中医理疗和药物治疗等，其中运动疗法由于在疗效、副作用、接受度和价格等方面均具有其他疗法无法比拟的优势而最早被国外所提倡。近年来，我国逐渐重视并开展KOA运动疗法的相关研究。水中运动训练作为运动疗法的一种，是指患者在水中进行下蹲、提踵、对侧膝屈伸髋内收外展、行走、上下台阶和跑步等各种运动，并利用水的热传导性、温热效应、流体力学、浮力来达到缓解肌张力和促进肌力恢复等运动康复的目的[3]。本研究通过前瞻性随机对照设计，对KOA患者采用水中运动训练进行治疗, 并与徒手运动训练作对照研究，探讨水中运动训练对改善患者膝关节功能的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年1月-2016年1月某院收治的KOA患者62例，其中男25例，女37例，年龄46～73岁，采用暗箱信封法，根据单双号将患者随机分为观察组和对照组。观察组31例(37膝)，男14例，女17例；年龄46～73岁，平均年龄(58.1±9.7)岁；病程3.8～76个月，平均病程(40.1±15.6)个月。对照组31例(34膝)，男11例，女20例；年龄46～72岁，平均年龄(56.4±10.5)岁；病程4.3～85个月，平均病程(43.5±17.2)个月。纳入标准：①所有患者均经影像学检查和体格检查符合美国风湿病学会2001年制定KOA诊断标准；②患者年龄不大于75岁，且病程小于10年；……