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哈尔滨医科大学附属第二医院老年病科，黑龙江 哈尔滨 150086

随着人口老龄化，骨质疏松症发病率逐年上升[1]，骨质疏松性骨折严重危害中老年人的健康，应该引起全世界医学界的重视。目前关于骨质疏松症的诊断与治疗已日趋标准化，在我国发布的《原发性骨质疏松症诊治指南(2011年)》[2]中明确指出骨质疏松症患者临床治疗中应该在钙剂和维生素D基础上加用抑制骨吸收药物，才能达到增加骨量和预防骨折的效果。目前在临床上广泛应用唑来膦酸注射液治疗骨质疏松症，其疗效确切、起效迅速、使用方便、患者依从性较好，但是其常见且发生率较高的不良反应也是不容忽视的[3-4]，相关报道如发热、周身疼痛、流感样症状等，个别患者反应强烈以至于再次应用时出现恐惧感甚至中断治疗。笔者在临床应用此药过程中意外地发现既往应用过其他双膦酸盐(如阿仑膦酸钠或伊班膦酸钠)的骨质疏松患者再应用唑来膦酸注射液会大大减少不良反应的发生率，笔者将在应用唑来膦酸注射液之前应用其他双膦酸盐治疗的方法称作双膦酸盐预治疗。本医疗小组观察不同双膦酸盐预治疗组首次应用唑来膦酸注射液的不良反应情况，并与直接接受唑来膦酸注射液治疗组的不良反应作比较。

1 对象和方法

1.1 研究对象

选取2013年11月至2015年11月在哈尔滨医科大学附属第二医院骨质疏松诊疗基地首次确诊(门诊和病房)的原发性骨质疏松症患者200例，其中男性50例，女性150例，年龄在65～82岁，平均年龄(72.28±4.60)岁。……