吴迎春 吕刚 依力潘·凯赛尔 孙辉

新疆医科大学附属中医医院，新疆 乌鲁木齐 830000

膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)为慢性退行性关节病变，临床常见于中老年人，导致患者下肢活动障碍，膝关节疼痛并反复发作，其主要特征是慢性关节疼痛、僵硬、活动受限、活动时有摩擦音，近年来发病率一直呈上升趋势[1,2]。目前，对膝关节OA的治疗主要以抗炎镇痛为主，其优点是起效快、迅速缓解临床症状，但长期口服非甾体类抗炎药会产生一些不良影响，并且有一定潜在的依赖性和耐药性，且不能阻止OA的进展[3]。目前关于骨关节炎和骨质疏松发病的危险因素中存在共有特征：年龄、遗传、慢性炎症、内分泌和代谢、生物力学以及创伤等均可能在它们的发病和发展中发挥重要作用[4,5]。近年来研究表明，血清白介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平对于关节软骨细胞具有破坏作用，可以导致关节软骨基质出现衰退现象[6]，同时在骨质疏松的进展过程中也发挥着重大关系[7,8]。鉴于此，我们假设抗骨质疏松药物淫羊藿总黄酮联合治疗骨关节炎药物硫酸氨基葡萄糖对骨关节炎有治疗效果，且对血清中IL-1β和TNF-α水平有一定的影响进行研究，以期为KOA患者的临床治疗提供参考。

1 材料和方法

1.1 一般资料

选取本院门诊2014年8月至2015年8月已确诊为膝骨性关节炎患者102例，将患者随机分为治疗组和对照组，每组51例。对照组男性20例，女性31例，年龄 46～68岁，病程 0.65～13年，其中单膝33例，双膝18例。治疗组男性18例，女性33例，年龄44～66岁，病程0.6～14年，其中单膝 35 例，双膝16例。……