付静，李小青，刘利，张明琼，赵怀，李芳

（重庆市肿瘤研究所超声医学科，重庆400030）

实时组织弹性成像在直肠癌术前分期中的应用

付静，李小青，刘利，张明琼，赵怀，李芳

（重庆市肿瘤研究所超声医学科，重庆400030）

目的探讨经直肠实时组织弹性成像技术在直肠癌浸润深度分期诊断中的应用价值。方法回顾性分析41例直肠癌患者经直肠双平面常规超声及实时组织弹性成像检查，对肿瘤整体弹性硬度评分及应变比值与术后病理分期结果进行对比分析。结果经直肠双平面超声对直肠癌术前分期准确度为80.49%；经直肠实时组织弹性成像中直肠癌弹性硬度评分和应变比值T1期与T2、T3、T4期及T4期与T2、T3期比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；以弹性评分3分为最佳临界值，诊断T1期直肠癌的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为66.67%、96.88%、85.71%、91.18%。结论经直肠实时组织弹性成像可反映直肠癌的弹性硬度，对直肠癌术前分期诊断有意义。

实时组织弹性成像；直肠癌；弹性评分；应变率；术前分期

直肠癌是一种发病率高、预后差的消化道恶性肿瘤，极大威胁患者的生命及生存质量，直肠癌的诊断及术前分期对制定治疗方案及评估预后十分重要［1］。经直肠超声因具有全面显示肿瘤形态特征及血流，同时还能清晰显示肿瘤浸润程度及直肠周围淋巴结情况等优势，已成为直肠癌术前分期的重要检查方法［2-3］。超声弹性成像技术［4-5］能够反映组织的弹性硬度，为肿瘤良恶性鉴别及浸润程度提供更多信息。……