王慧，杨洋，徐萍，王万粮，杜秋红，宋文玲，段秋艳

（沈阳医学院附属第二医院心内科，沈阳110002）

稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗后血浆OX40L水平与预后的关系

王慧，杨洋，徐萍，王万粮，杜秋红，宋文玲，段秋艳

（沈阳医学院附属第二医院心内科，沈阳110002）

目的观察稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后血浆OX40L水平的变化趋势，并探讨其与患者预后的关系。方法选取稳定型心绞痛患者200例，均行PCI，测定术前及术后不同时间点血浆OX40L的浓度，观察血浆OX40L浓度的变化趋势。对所有患者进行18个月的随访，随访终点为不良心血管事件。结果患者PCI术后血浆OX40L浓度较术前明显升高（P＜0.05），术后24 h达峰值。185例患者随访成功，其中发生不良心血管事件（事件组）患者39例（21.08%），无心血管事件（无事件组）患者146例（78.92%）。事件组血浆OX40L峰值水平高于无事件组［分别为（37.51±6.17）和（30.95±3.81）pg/mL］，差异有统计学意义（P＜0.05）。logistic回归分析显示，OX40L峰值与患者随访期间发生不良心血管事件密切相关（P＜0.05）。结论PCI术增加稳定型心绞痛患者OX40L的表达，峰值水平对术后18个月不良心血管事件有良好预测价值。

OX40L；稳定型心绞痛；经皮冠状动脉介入治疗；预后

经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention，PCI）目前是冠心病患者治疗的重要措施之一，能显著改善预后。但术后支架内再狭窄、支架内血栓形成、缺血事件再发等仍时有发生，这与PCI术加重局部炎症反应、介导心肌及血管损伤密切相关。研究［1］表明，OX40及其配体（OX40/ OX40L）信号通路参与免疫炎症反应，是动脉粥样硬化的相关基因，与动脉粥样硬化斑块内炎症介质释放有关。……