杨礼庆，张敏健，刘九龙，孙跃峰，张朝朋，侯少辉

（中国医科大学附属盛京医院脊柱关节外科，沈阳110004）

膝关节骨关节炎全膝关节置换术后皮温变化与炎症反应的观察

杨礼庆，张敏健，刘九龙，孙跃峰，张朝朋，侯少辉

（中国医科大学附属盛京医院脊柱关节外科，沈阳110004）

Knee Skin Temperature and the Inflammatory Process in Patients Undergoing Primary Total Knee Arthroplasty for Osteoarthritis

对骨关节炎患者初次行全膝关节置换术（TKA）术前和术后炎症反应的变化过程进行研究。检测了39例患有严重骨关节炎行TKA的患者术前和术后的皮肤温度、血清C反应蛋白（CRP）和红细胞沉降率（ESR），结果显示，骨关节炎患者TKA术后CRP、ESR、皮肤温度会发生规律性的变化，皮温的升高与CRP、ESR的变化具有相关性，。

全膝关节置换术；皮肤温度；炎症；C反应蛋白；红细胞沉降率

膝关节骨关节炎是最常见的关节退行性变，是导致膝关节疼痛和活动受限的主要原因，严重影响老年患者生活质量［1］。人工全膝关节置换术（total knee arthroplasty，TKA）作为一个成熟的手术技术，已经成为治疗重度骨关节炎的有效手段之一，可以解除疼痛，恢复关节功能，改善患者的生活状态［2］。TKA术后手术部位会发生一系列炎症反应，表现为手术部位肿胀、皮肤温度升高，血清炎症指标C反应蛋白（C reactive protein，CRP）和红细胞沉降率（erythrocyte sedimentation rate，ESR）升高。CRP、ESR是临床上监测TKA术后炎症反应和感染的常用指标，在术后不同时期会发生规律性的变化［3］。炎症反应可干扰患者的康复，严重的炎症反应也提示术后感染的发生，在此过程中，随着血清CRP、ESR的变化，手术部位的皮肤温度也发生规律性的变化［4］。因此，如果能找出皮肤温度与血清CRP、ESR的相关变化规律，用可视化的皮肤温度测量来监测炎症反应的发生和发展，对于指导TKA术后患者康复、监测感染的发生有重要参考意义。……