王双 李军* 李思源 阳毅 孙侃 侯俊霞

1. 新疆石河子大学医学院第一附属医院内分泌代谢科，新疆 石河子 832000 2. 石河子大学医学院，新疆 石河子 832000 3. 四川德阳市人民医院，四川 德阳 618000 4. 新疆生产建设兵团医院，新疆 乌鲁木齐 830000

2型糖尿病 (type 2 diabetes mellitus，T2DM)是由多种病因引起的一组以糖代谢紊乱为主要表现、以慢性高血糖为特征的临床综合征，是一种全身性代谢性疾病。随着人们生活水平的提高，老龄人口的增多，目前我国已步入老龄化社会，与老年有关的疾病如T2DM及骨质疏松症(osteoprosis，OP)逐年增多。2型糖尿病合并骨质疏松(type 2 diabetes with osteoporosis，DOP)是糖尿病在骨骼系统的慢性并发症。骨钙素 (osteocalcin,OC)是由成骨细胞产生和分泌的一种非胶原蛋白，常作为骨转换和骨形成的特异性标志[1]，能够反应成骨细胞活性，对OP的诊断具有重要意义[2-3]。本文旨在研究T2DM患者OC水平与BMD的关系，以揭示OC在DOP中的意义及作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年5月至2016年6月我院门诊及病房的T2DM患者213例。糖尿病的诊断标准符合1999年WHO诊断标准。排除引起骨代谢的其他因素，如甲状腺及甲状旁腺、肝肾脏功能异常，恶性肿瘤病史，近1个月无严重感染史，近期服用影响骨代谢药物者(维生素D、钙及衍生物、激素、利尿剂、噻唑烷二酮类等)。该研究经医院伦理委员会批准，入选者签署知情同意书。入选者根据骨密度划分为骨量正常组 107人，骨量减少组65人，骨质疏松组41人。

1.2 方法

根据双能X线BMD检查结果将研究对象分为T2DM并骨量正常组，T2DM并骨量减低组，T2DM并骨质疏松组。

(1)测定前记录一般资料，包括性别、年龄、身高、体重、糖尿病病程等一般临床基线资料。……