薛爱珍王君

大学生失眠症中医证型分布调查研究

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大学生；失眠；证型

失眠是以时常不能获得良好睡眠为特征的一类病证，长期失眠易导致机体免疫系统紊乱，抵抗力下降，消化功能差[1]。目前失眠问题已经严重影响了大学生的身心健康，并对学习、生活和就业带来很大的负面影响。本研究自制调查问卷，通过对因失眠就诊于浙大校医院的浙江大学大学生进行问卷调查，初步分析大学生失眠的中医证型特点及分布规律。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象2013年11月—2015年12月校医院门诊失眠患者，均为浙江大学各个校区的在读大学生，包括本科、硕士及博士研究生。纳入标准：（1）符合《中国精神疾病分类方案与诊断标准》[2]中失眠症的诊断；（2）匹兹堡睡眠质量指数量表（Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI）[3]＞7分；（3）年龄18～40岁；（4）自愿合作，能够与医师正常沟通者。排除标准：（1）抑郁症、焦虑症或其它精神心理疾患伴有睡眠障碍者；（2）失眠由已明确的器质性疾病引起者。

1.2 方法

1.2.1 拟定《失眠症中医证型调查表》依据《中药新药治疗失眠的临床研究指导原则》[4]和《中医内科学》不寐章节[5]中的中医辨证分型标准分型：（1）肝郁化火：不寐，易怒烦躁，口渴喜饮，口苦目赤，大便结，溲黄，舌红，苔黄，脉弦数；（2）痰热内扰：睡眠不安，懊恼心烦，胸脘痞闷，头晕目眩，痰多，口苦，舌苔黄腻，脉滑有力；（3）阴虚火旺：心烦不寐或易醒多梦，口干咽燥，五心烦热，耳鸣头晕，心悸汗出，健忘，或有腰膝酸软，遗精，月经不调，舌红，脉细数；（4）心脾两虚：面色少华，失眠多梦，神疲体倦，心悸健忘，纳食减少，或食后腹胀，大便溏稀，舌淡胖，苔薄白，脉细弱；……