李建勇

提起淋巴瘤，大家都不陌生。但要说起如何防治淋巴瘤，可能就知之不多。淋巴瘤又被称为恶性淋巴瘤，民间也称其为淋巴癌，是起源于淋巴造血组织的恶性肿瘤。淋巴瘤在血液系统恶性肿瘤中发病率最高，约占所有血液系统恶性肿瘤（包括各种类型的白血病、多发性骨髓瘤等）的一半以上，在人类所有的恶性肿瘤发生率中排第七位，占所有恶性肿瘤的4%～6%。随着人口的老龄化和生活方式的改变，淋巴瘤的发病率呈逐年上升且患者越来越年轻的趋势。

许多人认为淋巴瘤是一种单一的疾病，其实淋巴瘤是一大类疾病，分型复杂。按照世界卫生组织（WHO）2016年关于淋巴瘤的分类标准，有超过70种不同的亚型，分为霍奇金淋巴瘤（HL）（约占10%）和非霍奇金淋巴瘤（NHL）（约占90%）两大类，而后者又根据细胞来源分为B细胞、T细胞和NK细胞淋巴瘤等。

淋巴瘤的病因

目前关于淋巴瘤的确切病因并未完全了解，但是多年的研究和经验积累发现，以下因素可能和淋巴瘤的发生、发展有着千丝万缕的联系。

1.感染性因素：目前已有多项研究表明，淋巴瘤可能和不同病原体的人体感染存在相互关联。例如，人类T淋巴细胞白血病病毒-1（HTLV-1）被发现是成人T淋巴细胞白血病/淋巴瘤重要致病因素，并且在日本地区高发。Epstein-Barr病毒（EBV）以往被认为是鼻咽癌的重要致病因素，但后来发现和非洲儿童伯基特淋巴瘤密切相关，同时EBV存在于几乎所有的NK/T细胞淋巴瘤和部分T细胞淋巴瘤患者中，提示EBV可能和此类疾病发病有關。……