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“肝病面容”是怎么回事

2017-07-25周一海

家庭医学 2017年6期
关键词:脸色面容补钙

周一海

补钙重适当

肝病患者需要补钙,但也不能把钙当成是“万灵丹”。最近发表在《中华流行病学》杂志上的一项新研究提醒我们,血液中的钙离子水平太高,可能增加罹患肝硬化的风险。

中国医学科学院肿瘤医院的研究人员对河南省林县一项营养干预试验中的受试者进行了分析。研究者对281名肝硬化患者和562名对照人群的血清钙浓度、肝炎病毒抗体等生化指标进行了检测。结果发现,肝硬化患者组的血钙含量明显高于对照组,且这种关联正相关。也就是说,血钙浓度越高,患肝硬化的风险越大。具体来说,血钙浓度最高的人,患肝硬化的危险可能升高两倍。

研究人员表示,血钙浓度与肝硬化的具体关联机制尚未明确,推测可能与肝脏的代谢功能受到影响有关。但新研究提醒我们,补充营养也是“过犹不及”,不要盲目补钙,以免好心办坏事,讲究“适当”很重要。建议肝病患者最好在医生指导下补钙,千万不要盲目服用钙片。

熟悉老王的人都发现,老王最近的黑眼圈越来越严重了,原先红润的脸色也不见了,取而代之的是一种暗灰的颜色。老王自己也觉得最近总是乏力困倦,干什么都不得力。在家人的催促下,老王到医院检查,门诊医生让他抽血化验并做了其他一些辅助检查,结果显示,老王得了肝硬化,需要住院接受治疗。

临床上,很多肝病患者的脸色和正常人不一样。他们的脸色偏黑;而且随着病情的发展,脸色会变得越来越灰暗。长期携带乙肝病毒的乙肝患者,特别是肝硬化患者,面色通常是黝黑晦暗的。这是由于肝脏长期处于异常状态,无法发挥正常的功能,造成肝脏对体内雌激素的灭活障碍;增多的雌激素可降低对酪氨酸酶的抑制作用,使酪氨酸转变为黑色素的量增多,以致皮肤色素暗沉,面部皮肤干燥、粗糙,失去正常应有光泽和弹性,甚至出现“古铜色”的面容。有的患者顏面部或鼻尖部还会出现细小的毛细血管扩张,尤其是眼眶周围的色素沉着更为明显,医学上将肝病患者颜面部的这些特征性改变称为“肝病面容”。

“肝病面容”多见于慢性肝炎和肝硬化患者,是肝病患者常见的临床表现之一。中国肝脏疾病的发病率比较高,主要原因是病毒性肝炎,70%以上是由乙型病毒性肝炎所致。病毒性肝炎、肝硬化、肝癌三者之间存在着密切的联系。

肝脏平时是一个沉默的器官,当它刚开始发生损害时不会立即产生明显的症状,即使出现一些损害仍会继续努力“工作”。而且肝脏疾病起病隐匿,早期没有很明显的临床表现,以食欲减退为比较常见的症状,有时候会伴有恶心、呕吐,以及乏力、腹胀。当出现肝功能异常时,往往已经是病情比较严重的时候了,耽误了治疗时间。

人的脸色是反映人体健康的“晴雨表”。医生建议,如果感觉自己的脸色突然有变黑现象,应尽早到医院检查一下肝功能和B超,以查明自己是否患有肝病,早诊断,早治疗。

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