周巧兰，王凤兰，董建敏，张惠娟，李 静，张雪松

（河北省唐山市妇幼保健院，河北 唐山 063000）

胎儿外耳的产前超声观察

周巧兰，王凤兰，董建敏，张惠娟，李 静，张雪松

（河北省唐山市妇幼保健院，河北 唐山 063000）

目的：探讨胎儿外耳的产前超声观察。方法：随机选择11～14孕周、16～20孕周、24～28孕周、32～36孕周的胎儿400例，应用产前超声多切面、多角度观察胎儿双侧外耳的情况，总结超声扫查胎儿外耳的显示率、最佳时期、探查切面。结果：胎儿外耳的显示例数与孕周呈负相关（r=-0.994，P=0.006），随着孕周的增加外耳显示率降低，11～14孕周胎儿外耳的显示率最高，达100%，32～36孕周最低；11～14孕周以乳突切面冠状位扫查和经枕骨大孔切面冠状位扫查显示率最高，其余孕周以左右颞骨旁矢状切面最易探查胎儿外耳，经乳突切面冠状位、经枕骨大孔切面冠状位和左、右颞骨旁矢状切面外耳获取数与孕周呈负相关，回归方程分别为：Y=242.239-5.674X（r=0.938，P=0.018）；Y=242.092-5.547X（r=0.944，P=0.016）；Y=194.375-1.392X（r=0.605，P=0.021）。从外耳轮廓获取数看，16～20孕周及24～28孕周最能观察出胎儿耳廓形态，而11～14孕周胎儿显示差，但各孕周胎儿耳廓形态总获取率比较，χ2=24.00，P=0.293。结论：不同孕周产前超声对胎儿外耳的显示率不同，以11～14孕周胎儿外耳的显示率最高，随着孕周增加，显示率下降。

外耳；胎儿；超声检查，产前

随着产前超声的广泛应用，胎儿畸形的检出率和检出种类不断增加，但对先天性耳畸形的报道较少。超声诊断外耳畸形的关键在于胎儿外耳的显示，本文旨在通过观察不同孕周胎儿外耳的情况，探讨超声对胎儿外耳的显示率、检查时机、扫查切面及临床应用价值。……