李玉春，冯翠兰，蒙志刚，梁定军

（桂林市第二人民医院影像科，广西 桂林 541001）

MR扩散加权成像与不同成像序列组合对乳腺良恶性病变的诊断价值

李玉春，冯翠兰，蒙志刚，梁定军

（桂林市第二人民医院影像科，广西 桂林 541001）

目的：探讨MR扩散加权成像与不同成像序列联合应用对乳腺良恶性病变定性诊断价值。方法：回顾性分析71例（良性42例46个病灶，恶性29例32个病灶）经手术及病理证实乳腺良恶性病变患者的MRI资料，以病理诊断为金标准，统计并比较 T1WI结合 DWI（T1WI+DWI）、T2WI结合 DWI（T2WI+DWI）、DCE、DCE 结合 DWI（DCE+DWI）这 4 种诊断方式对乳腺良恶性病变诊断的敏感性、特异性及准确性。结果：T1WI+DWI、T2WI+DWI、DCE、DCE+DWI这4种诊断方式对乳腺良恶性病变诊断的敏感性分别为81.3%、90.6%、93.7%、96.8%，特异性分别为73.9%、91.3%、89.1%、93.5%，准确性分别为76.9%、91%、91%、94.9%。结论：DCE联合DWI对诊断乳腺良恶性病变有较高的敏感性、特异性及准确性，对乳腺良恶性病变的诊断与鉴别诊断具有很高的临床价值，是最佳诊断组合序列。非增强组合序列对乳腺良恶性病变的诊断有一定优势，可作为乳腺疾病筛查的MRI技术。

乳腺疾病；乳腺肿瘤；磁共振成像，弥散

MRI检查具有良好的软组织分辨力，是一种无创伤、无辐射、可重复实施的检查方法。乳腺MRI的应用从2000—2009年激增了近20倍[1]，且由MRI筛查发现的乳腺癌病例预后相对较好[2]。但MRI检查序列多，检查时间长，患者常不易接受，对比增强MRI受到对比剂相关副作用等因素的影响，在乳腺检查中受到一定限制。为了能充分发挥MRI设备的优势，本研究旨在探讨MRI检查中扩散加权成像与不同成像序列联合在诊断乳腺疾病中的价值，以便简化扫描序列，提高检查效率，减轻患者负担。……