王 颖 刘 瑶

（山东省济南市槐荫人民医院妇产科，山东 济南 250021）

功能性子宫出血的临床探索和分析

王 颖 刘 瑶

（山东省济南市槐荫人民医院妇产科，山东 济南 250021）

目的 对功能性子宫出血的临床治疗方法进行分析探讨。方法 将我院2014年1月至2016年1月收治的94例功能性子宫出血患者随机分为对照组与观察组，对照组47例患者采用传统药物治疗，观察组47例患者采用妈富隆治疗，对比两组患者的治疗效果。结果 观察组患者的出血控制时间与完全止血时间明显短于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。观察组的治疗有效率为95.74%，明显高于对照组的78.72%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 妈富隆治疗功能性子宫出血可有效缓解患者的临床症状，提高治疗效果，值得临床推广应用。

妈富隆；功能性子宫出血；疗效

功能性子宫出血（简称“功血”）为妇科常见病，是因神经内分泌功能紊乱导致的子宫异常出血，但并无内外生殖器官及全身器质性病变，根据发病机制不同可分为有排卵型功血及无排卵型功血[1]。临床上以往治疗该病多采用雄激素、乙烯雌酚，因并发症诸多而限制了其在临床上的应用。为了进一步对功血的治疗方法进行分析探讨，笔者对我院2014年1月至2016年1月收治的94例功能性子宫出血患者进行随机对照研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：我院在2014年1月至2016年1月共收治94例功能性子宫出血患者，将其随机分为对照组与观察组，对照组47例患者，年龄为44～57岁，平均年龄为（48.1±3.6）岁；病程为2～10个月，平均病程为（5.1±1.4）个月。观察组47例患者，年龄为45～59岁，平均年龄为（49.4±4.3）岁；病程为3～12个月，平均病程为（5.4±1.6）个月。两组患者的年龄、病程等基本资料无明显差异（P＞0.05），有可比性。

1.2 治疗方法：对照组采用戊酸雌二醇（拜耳医药保健有限公司，批号：J20080036）治疗，口服，2毫克/次，4～6 h一次，血止3 d后每3 d减少1/3用量，直至1次2 mg，1天1次。观察组采用妈富隆（N.V. Organon，批号：H20130491）治疗，1次1片，1天3～4次，在患者阴道出血停止之后减少用药剂量，每3 d减少1/3片，至每天1片，持续至患者阴道不再出血后21 d。

1.3 观察指标：①对比两组患者的出血控制时间及完全止血时间。②以参考文献标准对治疗效果进行评价[2]：显效：治疗过程中没有明显的异常出血，在治疗结束后，患者月经周期恢复至正常，持续6周以上；有效：治疗过程中有少量的出血，但经对症治疗仍能够坚持治疗，在治疗结束后，患者月经周期恢复至正常，持续6周以上；无效：患者阴道异常出血没有明显改善，甚至加重。治疗有效率为显效率与有效率之和。

1.4 统计学处理：以SPSS22.0软件包对所得数据进行处理，以χ2检验计数资料，以例数百分比的形式表示，以t检验计量资料，以（）的形式表示，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 临床指标：观察组患者的出血控制时间与完全止血时间明显短于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义，结果见表1。

2.2 治疗有效率：观察组的治疗有效率为95.74%，明显高于对照组的78.72%，P＜0.05，差异具有统计学意义，结果见表2。

表1 两组患者的临床指标比较（）

表1 两组患者的临床指标比较（）

组别出血控制时间(min)完全止血时间(d)观察组(n=47)24.74±6.6740.45±13.46对照组(n=47)36.85±9.0357.52±16.39t5.82510.154P＜0.05＜0.05

表2 两组患者的治疗有效率比较[n（%）]

3 讨 论

功能性子宫出血为妇科常见性与多发性疾病，其发病率约占妇科疾病总数的10%，会引起经量多、经期长、贫血、休克、乏力等并发症，给患者的健康及生活质量造成严重影响[3-4]。

妈富隆为第三代甾体避孕药，它含有地索高诺酮与炔雌醇，其中炔雌醇为雌激素，可对子宫内膜进行快速修复，而地索高诺酮是第三代孕激素，为高度选择性孕激素，能够有效减少经量，抑制子宫内膜增生。二者联合使用效果确切，安全性高，对卵巢抑制作用较弱，在治疗之后患者能够较快恢复排卵，不会对肠胃功能造成影响，不但可以用来避孕，也可以用来治疗功血。

本研究结果显示，观察组患者的出血控制时间与完全止血时间明显短于对照组（P＜0.05），表明妈富隆治疗功能性子宫出血能够快速止血。除此之外，观察组的治疗有效率为95.74%，明显高于对照组的78.72%（P＜0.05），提示与戊酸雌二醇相比，妈富隆的治疗效果更为理想。总而言之，妈富隆治疗功能性子宫出血能够有效缓解患者临床症状，提高治疗效果，值得临床推广应用。

[1] 李莉.妈富隆在围绝经期妇女子宫功能性出血中的应用[J].世界最新医学信息,2015,15(23):108.

[2] 张雪梅.妈富隆在围绝经期妇女子宫功能性出血中的应用[J].中国保健营养,2013,3(下):1401-1402.

[3] 何凌彩.护理干预在功能失调性子宫出血患者的护理效果[J].齐齐哈尔医学院学报,2013,34(15):2305-2306.

[4] 温玉华,李泽福,唐凤荣.补肾疏肝汤配合黄体酮胶丸治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床研究[J].陕西中医,2015,36(3): 259-260.

R711.52

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1671-8194（2017）17-0067-01