杨志国，张 妮，杨保旺，李兴川，王 静，王海东

(兰州大学第二医院儿童医院 小儿重症科，甘肃 兰州 730030)

·论著·

小儿化脓性脑膜炎并发惊厥的危险因素

杨志国，张 妮，杨保旺，李兴川，王 静，王海东

(兰州大学第二医院儿童医院 小儿重症科，甘肃 兰州 730030)

目的 探讨小儿化脓性脑膜炎并发惊厥的危险因素。方法 回顾性分析86例化脓性脑膜炎患儿的临床资料，根据有无惊厥发作将其分为观察组与对照组。收集所有患儿临床特征、脑脊液实验室检查、病原学检查，并进行多因素Logistic回归分析。结果 观察组血钠<135 mmol/L及脑脊液白细胞计数<1 000×106/L的比例均高于对照组(P<0.05)；两组脑脊液蛋白及糖比较差异无统计学意义；两组肺炎链球菌阳性率差异具有统计学意义(P<0.05)，而流感嗜血杆菌及其他菌种的阳性率比较差异无统计学意义。患儿年龄低于2岁、意识障碍、肺炎链球菌感染及血钠<135 mmol/L均为化脓性脑膜炎患儿并发惊厥发作的危险因素。结论 化脓性脑膜炎患儿并发惊厥的发作与患儿年龄低于2岁、意识障碍、肺炎链球菌感染及血钠<135 mmol/L等因素有关。

脑膜炎；惊厥；危险因素

化脓性脑膜炎是小儿时期常见的一类中枢系统感染性疾病，其临床上往往起病较急且病情较重，如诊治不当或者治疗不及时可引起患儿出现严重的神经系统后遗症(听力障碍、癫痫、认知障碍、运动障碍、视力障碍、脑积水)，严重者甚至可导致患儿死亡[1]。有研究表明，化脓性脑膜炎是引起患儿惊厥发作的重要因素，而惊厥发作对患儿预后存在一定影响[2]。目前，已有大量研究报道了小儿化脓性脑膜炎并发惊厥的临床治疗措施，且都取得了不错的临床疗效，但有关小儿化脓性脑膜炎并发惊厥的危险因素的研究报道较少。现收集我科收治的化脓性脑膜炎患儿86例资料进行回顾性分析，旨在探讨小儿化脓性脑膜炎并发惊厥的危险因素，进而为其临床治疗及预后提供理论基础。

1 资料与方法

1.1 病例选择 2014年8月至2016年8月我科收治的化脓性脑膜炎患儿86例，根据有无惊厥发作分为观察组和对照组。……