黄乐富，邸 岩，徐小寒，孙元元，王苗苗，贺子轩，景 句，周心娜，王小利，任 军

（首都医科大学附属北京世纪坛医院肿瘤内科，肿瘤治疗性疫苗北京市重点实验室，北京 100038）

·药学进展·

PD-1/PD-L1阻断剂免疫治疗不良反应及其处理原则

黄乐富，邸 岩，徐小寒，孙元元，王苗苗，贺子轩，景 句，周心娜，王小利，任 军

（首都医科大学附属北京世纪坛医院肿瘤内科，肿瘤治疗性疫苗北京市重点实验室，北京 100038）

免疫治疗成为继手术、放疗、化疗后又一种重要的抗肿瘤手段。其中抗程序细胞死亡蛋白1（programmed death-1，PD-1）及配体（PD-1 ligand，PD-L1）免疫检查点阻断剂，在肿瘤治疗中取得了突破性进展，已被美国食品药品管理局（FDA）批准用于恶性黑色素瘤、转移性鳞状非小细胞肺癌、晚期肾癌、头颈鳞状细胞癌、尿路上皮癌等治疗，但随着PD-1/PD-L1阻断剂在临床上逐步推广，越来越多的免疫相关副反应（immune-related adverse events，irAEs）引起关注。本文对PD-1/PD-L1阻断剂治疗引起的各器官的免疫相关不良反应以及对应临床处理方法进行综述，有助于临床医护工作者诊断、预防及治疗其相关不良反应。[关键词] 免疫检查点；PD-1；PD -L1；不良反应；免疫治疗

随着肿瘤学、免疫学等相关学科的迅速发展和交叉渗透，肿瘤免疫治疗取得了突飞猛进的发展，成为继手术、放疗、化疗后又一种重要的抗肿瘤手段。其中抗程序细胞死亡蛋白1（programmed death-1，PD-1）及配体（PD-1 ligand，PD-L1）免疫检查点抑制剂，在肿瘤治疗中取得了突破性进展。美国食品药品管理局（FDA）已批准nivolumab和pembrolizumab用于治疗恶性黑色素瘤、转移性鳞状非小细胞肺癌、晚期肾癌、头颈鳞状细胞癌、霍奇金淋巴瘤、尿路上皮癌，且针对胃癌、结肠癌、肝癌的临床研究也在进行中。……