张丽

依达拉奉联合血塞通治疗脑梗塞的疗效研究

张丽

作者单位：118000 辽宁 丹东，丹东市人民医院

目的 分析依达拉奉联合血塞通在脑梗死治疗中的临床疗效。方法 选择2015年3月—2016年3月在丹东市人民医院就诊的脑梗塞患者60例，将其随机分为观察组和对照组各30例。对照组患者给予依达拉奉治疗，观察组患者在对照组基础上联合使用血塞通，比较两组患者的临床疗效。结果 观察组治疗总有效率为93.3%，高于对照组的66.7%，差异有统计学意义(χ2=6.67，P＜0.05)。结论 血塞通联合依达拉奉治疗脑梗死疗效确切，值得临床进一步推广应用。

脑梗死；血塞通；依达拉奉；临床疗效

脑梗死是一种临床常见病，发病群体主要为中老年人，具有发病急、致残及致死率高的特点[1-3]。如果不能及时发现并给予合适的治疗，会给患者带来严重的心理和生理负担。目前，该病临床上主要通过药物进行治疗，因此，选择2015年3月—2016年3月到我院就诊的脑梗死患者60例作为研究对象，研究依达拉奉联合血塞通的治疗效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2015年3月—2016年3月到我院就诊的脑梗死患者60例作为研究对象。其中，男35例、女25例；年龄32～77岁，平均(35.51±7.11)岁。将其随机分为观察组和对照组各35例，两组患者年龄、体重、病情等一般资料差异无统计学意义，具有可比性(P＞0.05)。患者入组前均需进行专业检查，符合脑梗塞诊断标准。所有患者均自愿参加本研究并签署知情同意书。

1.2 方法 两组患者均常规采用药物治疗，其中对照组患者给予依达拉，将30～35 mg依达拉奉溶于100 mL氯化钠溶液中，30～35 min，2 d/次静脉滴注。观察组患者在对照组用药的基础上，配合使用血塞通，每次取400 mg血塞通溶解于500 mL的氯化钠溶液中，1 d/次静脉滴注。两周后评价两组患者的疗效。

1.3 疗效判定 临床症状得到明显改善，功能缺损评分降低程度＞90%为显效；临床症状得到改善，功能缺损评分降低程度50%～89%为有效；临床症状改善不明显，功能缺损评分降低程度20%～49%为缓解；临床症状没有任何改善甚至加重为无效。总有效率=显效率+有效率+缓解率。

1.4 统计分析 采用SPSS 18.0软件对所得数据进行分析，计量资料以均数±标准差表示，组间比较采用t检验；计数资料以率表示，比较采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床有效率比较 经治疗，对照组患者显效3例、有效8例、缓解9例、无效10例，总有效率为66.7%；观察组患者显效6例、有效12例、缓解10例、无效2例，总有效率为93.3%，差异有统计学意义(χ2=6.67，P＜0.05)。

2.2 两组患者神经功能缺损评分比较 两组治疗前神经功能缺损评分差异无统计学意义(P＞0.05)；两组治疗后神经功能缺损评分差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者神经功能缺损评分比较（分）

3 讨论

脑梗死是一种临床常见病，一般是由脑局部缺血或缺氧而导致的局限性脑组织坏死或者软化，其发病率和致残、致死率较高。该病发病群体主要为中老年人，随着我国人口的老年化，脑梗死患者数量也有所增加，因此寻找一种切实、有效的临床治疗方案已经迫在眉睫[4]。

目前，临床上用于治疗脑梗死的药物主要是依达拉奉。它是一种自由基清除剂，能够有效改善患者脑组织局部缺血的症状；另一方面，亦能有效抑制患者神经元坏死，因此有着很广泛的应用。血塞通主要成分是三七总皂苷，临床主要用于抗血栓形成和扩张血管，能够显著改善缺血脑组织的供血情况。

本研究中，我们选择60例脑梗死患者作为研究对象，分析依达拉奉联合血塞通的治疗效果。结果显示，联合使用血塞通和依达拉奉有更好的临床疗效，并且在治疗周期完成后，观察组患者的神经功能缺损评分有更大程度的降低。这说明依达拉奉联合血塞通治疗脑梗死，能够最大程度地改善患者的微循环，进一步增加患者的脑供血量，有效抑制脑缺血组织的坏死，在清除脑组织自由基和抑制血栓形成中都有着不可忽视的作用[5-7]。

综上所述，依达拉奉联合血塞通治疗脑梗死临床疗效确切，值得进一步推广应用。

[1] 刘克希．血塞通联合依达拉奉治疗大面积脑梗塞的临床价值分析[J]．大家健康(学术版)，2013，3(18)：123．

[2] 雷宏飞．血塞通联合依达拉奉治疗脑梗塞40例[J]．内蒙古中医药，2011，30(19)：69．

[3] 李文武．血塞通注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死80例疗效观察[J]．云南中医中药杂志，2014，35(11)：21-22．

[4] 李得祥．依达拉奉联合血塞通注射液治疗急性脑梗死26例疗效观察[J]．中国实用神经疾病杂志，2012，15(9)：42-43．

[5] 黎明丽，宋薇，刘薇芝，等．依达拉奉联合氯吡格雷对比单用氯吡格雷治疗急性脑梗死疗效与安全性的Meta分析[J]．中国药房，2016，27(33)：4675-4678．

[6] 康梅娟，张旖旎，张保朝，等．依达拉奉注射液联合血栓通冻干粉治疗老年性脑梗死的临床研究[J]．中国临床药理学杂志，2016，32(21)：1930-1933．

[7] 郭东青．血塞通联合西医抗血小板治疗脑梗死患者的疗效及对血脂代谢的影响[J]．中国实用神经疾病杂志，2016，19(19)：85-85．

Clinical Study of Effi cacy of Edaravone Combined with Xuesaitong in the Treatment of Cerebral Infarction

ZHANG Li (People’s Hospital of Dandong City, Dandong 118000, Liaoning Province, China)

ObjectiveTo analyze the clinical effi cacy of Edaravone combined with Xuesaitong in the treatment of cerebral infarction.MethodsSixty cases of patients with cerebral infarction in People’s Hospital of Dandong City from March, 2015 to March, 2016 were selected. The patients were randomly divided into the observation group and the control group with 30 cases in each group. The control group was treated with Edaravone, while the observation group was combined with Xuesaitong additionally. The clinical effi cacy of two groups was observed and analyzed.ResultThe total effective rate of the observation group was 93.3% and higher than that of control group (66.7%). The difference was statistically signifi cant (P＜0.05).ConclusionXuesaitong combined with Edaravone is effective in the treatment of cerebral infarction, and is worthy of further clinical application.

Cerebral Infarction; Xuesaitong; Edaravone; Clinical Effi cacy

R741

A

1672-7185(2017)06-0072-02

10.3969/j.issn.1672-7185.2017.06.030

2017-03-08)