Charcot关节病的影像学表现
2017-07-01栗二毛张斌青郭会利
风湿病与关节炎 2017年6期
关键词:磁共振成像
栗二毛++张斌青++郭会利



【摘 要】目的:探讨Charcot关节病的影像学表现。方法:回顾性分析經临床确诊的21例Charcot关节病的临床及影像学资料。结果:21例患者中,13例合并脊髓空洞症(其中9例伴有Chlari畸形),
6例脊柱骨折并脊髓损伤,1例腰椎间盘突出症,1例严重脊柱发育畸形。病变关节位于肘关节9例、肩关节6例、腕关节3例、髋关节2例及膝关节1例,其中8例关节为增生型,3例关节为吸收型,10例关节为混合型。X线及CT表现为关节畸形,关节骨端的骨赘或溶解吸收、崩解碎裂的骨块,部分伴有假关节形成;MRI表现为关节骨端形态失常,骨质破坏或增生,髓腔内见不规则片状长T1长T2异常信号,关节囊明显增厚,其内见长T2液性信号及长T1短T2信号骨碎片影。结论:Charcot关节病的影像学表现具有一定的特征性,MRI能对脊髓、关节骨质、关节囊壁及周围软组织病变做出全面的评价。
【关键词】 Charcot关节病;体层摄影术;磁共振成像
Charcot关节病又称神经性关节病,是一种罕见的神经感觉和神经营养障碍的破坏性关节病。关于本病的影像学表现文献报道较少,本文对21例Charcot关节病的临床及影像学表现进行回顾性分析,以期提高对本病的确诊率。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选取2010年1月至2016年12月本院收治的Charcot关节病患者21例,男15例,女6例;年龄19~67岁,中位数47.5岁;病程最短2个月,最长19年,中位数3年。所有患者均无受累关节外伤史,主要表现为关节肿胀,畸形,痛觉减退,患肢无力、活动受限或异常活动,部分伴有异常弹响、肌萎缩等症状;6例患者有脊柱骨折并脊髓损伤病史。……
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