姜峰波，林新铎，贾佳，徐祥雷，刘冰

• 循证理论与实践·论著 •

曲美他嗪联合麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛的Meta分析

姜峰波1，林新铎2，贾佳1，徐祥雷1，刘冰3

目的 评价曲美他嗪联合麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、PEDro、NTIS、CNKI、VIP和万方数据库等电子数据库，查找所有曲美他嗪联合麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛的随机对照试验（RCT），检索时限均为建库至2016 年3月31日，同时手检纳入文献的参考文献。由2名评价员按照纳入和排除标准独立选择文献并提取资料，交叉核对并进行方法学质量评估，应用RevMan5.2软件对所提取的数据进行Meta评价。结果 共纳入8个研究，915例患者。Meta分析结果显示：与对照组相比12导联中ST段下降的导联数（NST）显著降低（WMD=-0.59，95%CI：-0.74～-0.44）、ST段压低数值总和（∑ST）明显降低（WMD=-0.42，95%CI：-0.54～-0.29）、心绞痛发作次数显著降低（WMD=-0.5，95%CI：-0.83～-0.17）及心绞痛持续时间明显降低（WMD=-1.47，95%CI：-1.67～-1.26）、临床疗效显著改善（RR=1.25，95%CI：1.18～1.33），其差异均具有统计学意义（P均＜0.05）。结论 现有证据表明曲美他嗪和麝香保心丸具有协同作用，能够明显提高疗效，临床应用价值高，是一种治疗不稳定型心绞痛治疗方案的良好选择。

曲美他嗪；麝香保心丸；不稳定型心绞痛；Meta分析

不稳定型心绞痛属于临床中常见的一种心绞痛类型，其处在稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间，极易转变成急性心肌梗死，且发病急骤，病情复杂性高，具有较高的致残率与致死率，严重威胁患者生命安全[1]。有资料表明，近年来我国不稳定型心绞痛的发病率呈逐年增高趋势[2]。目前临床上主要使用药物进行治疗，包括β-受体阻滞剂、硝酸酯类、钙离子拮抗剂、降脂药物及抗血小板药物等。……