查潇逸，庞长安，张晓艳，马 菲,李雪娟

(1.郑州市第七人民医院 耳鼻咽喉头颈外科，河南 郑州450006;2.淮阳县人民医院 耳鼻咽喉头颈外科)

DSA在外伤性动脉损伤导致的严重鼻岀血诊断中的应用及评价

查潇逸1，庞长安1，张晓艳2，马 菲1,李雪娟1

(1.郑州市第七人民医院 耳鼻咽喉头颈外科，河南 郑州450006;2.淮阳县人民医院 耳鼻咽喉头颈外科)

随着我国经济的快速发展，汽车、摩托车等已经成为人们出行的主要交通工具，因此，随之而来的交通事故发生率也日益增高，颅面部损害在交通事故中所占比例也较高，由颅面部损伤导致的鼻出血在临床上比较常见，此类鼻出血往往出血量较多，可引发失血性休克及窒息，严重时还可导致患者死亡。目前对鼻出血的治疗主要是鼻孔填塞、止血药物应用等，但是对动脉破裂所致的鼻出血往往治疗效果不佳，手术行动脉结扎手术止血效果较好，但相对来说创伤性较大，并发症也较多，限制了临床应用。近年来随着影像学技术的快速发展，CT、MRI、数字减影血管造影(Digital Subtraction Angiography，DSA)等影像学检查对动脉损伤的诊断价值越来越高[1-3]。有报道显示，对原因不明的严重鼻出血患者采用DSA检查能够明确出血部位[4,5]，同时还可行内栓塞治疗，治疗效果良好。为此，本研究对DSA在外伤性动脉损伤导致的严重鼻岀血诊断中的应用价值进行评价，以期为严重鼻出血的临床诊治提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月-2016年10月期间诊治的外伤性动脉损伤导致的严重鼻出血患者50例，均否认有血液疾病史，均为单侧反复鼻腔出血，常规鼻腔填塞及应用止血药物治疗无效，有术前CT及DSA检查结果。……