赵东升，郑晓勇，余清文，黄爱文，刘道宏，张智

(解放军第309医院骨科，北京 100091)

Multiloc髓内针治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效

赵东升，郑晓勇*，余清文，黄爱文，刘道宏，张智

(解放军第309医院骨科，北京 100091)

目的 观察Multiloc髓内针治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效。方法 随机选择自2013年1月至2015年1月肱骨近端新鲜骨折的老年患者，采用Multiloc髓内针治疗12例纳入髓内钉组，采用Philos锁定钢板治疗的老年患者15例纳入钢板组(对照组)，观察比较两组术中出血量、手术时间、骨折愈合情况、Constant-Murley肩关节功能评分及并发症发生情况。结果 所有患者均获得随访，时间为10～31个月，平均(25.6±6.2)个月。两组患者在术中出血量、手术时间方面差异有统计学意义。Multiloc髓内针组患者术中出血量少、手术时间短，两组差异有统计学意义(P<0.01)。锁定钢板组患者并发症发生率低，但两组差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月、6个月锁定钢板组患者的Constant-Murley肩关节功能评分高于Multiloc髓内针组，但差异无统计学意义(P>0.05)。术后12个月两组的Constant-Murley肩关节功能评分接近，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Multiloc髓内针治疗老年肱骨近端骨折有其优势，如果适应证选择合适，可取得良好的治疗效果。

肱骨近端骨折；髓内针；临床疗效

肱骨近端骨折约占所有骨折病例的4%～5%，其中约80%发生于老年女性[1]，随着中国老龄化社会的到来，其发病概率将逐年增加[2]。目前常用的内固定治疗方法主要包括髓内针固定及钢板内固定，其目的是骨折解剖复位、固定、早期功能锻炼及最大程度恢复肩关节功能。早期的肱骨近端髓内针不能充分固定干骺端较复杂的骨折块，且易出现肩袖损伤及肩峰撞击等并发症。AO……