彭长辉，何辉，谷斌亮，付伟标，李云，汪琪，王泽麟

(1.广东省乐昌市人民医院，广东 乐昌 512200；2.解放军第198医院，湖南 郴州 423000)

改良肘关节前外侧入路治疗肘关节恐怖三联征

彭长辉1，何辉2，谷斌亮1，付伟标1，李云1，汪琪1，王泽麟1

(1.广东省乐昌市人民医院，广东 乐昌 512200；2.解放军第198医院，湖南 郴州 423000)

目的 探讨改良肘关节前外侧入路治疗肘关节恐怖三联征的安全性和疗效。方法 回顾分析2012年12月至2015年12月采用改良肘关节前外侧入路治疗9例肘关节恐怖三联征患者，观察术后骨折复位情况、骨折愈合时间、肘关节稳定性、功能及并发症。结果 所有患者均获得随访，随访时间8～36个月，所有骨折均获得良好复位。无感染及血管神经损伤发生，骨折均顺利愈合，肘关节稳定。1例术后出现虎口麻木，但手指活动正常，经治疗后消失。1例术后8个月出现肘关节轻度异位骨化，未作特殊处理。末次随访时肘关节活动范围10°～145°，前臂旋转范围旋前55°～65°，旋后为50°～60°。按Mayo肘关节功能评分：优4例，良3例，可2例，优良率为77.8%。结论 采用改良肘关节前外侧入路治疗肘关节恐怖三联征具有安全、骨折复位好、愈合率高、并发症少、肘关节功能优良等优点，值得临床推广。

肘关节；骨折；恐怖三联征；前外侧入路

肘关节恐怖三联征是肘关节的高能量损伤，因骨性结构和韧带损伤严重，采用保守治疗需要较长时间的外固定，易导致肘关节僵硬、不稳定、创伤性关节炎等并发症发生，目前多采用手术治疗[1]。肘前部因血管神经丰富，使得前侧入路很少被临床应用，相关研究报道较少。……