高金妹，袁 宇，郭 林，戚 炜

剪切波弹性超声评价神经慢性卡压的弹性变化

高金妹1，袁 宇1，郭 林2，戚 炜3

目的：利用剪切波弹性技术评价神经慢性卡压性病变的组织硬度变化。方法：10只新西兰大白兔建立坐骨神经慢性卡压的动物模型，于术前和术后2、4、6、8周分别对坐骨神经进行二维图像观察和剪切波弹性测量。结果：随时间的延长，卡压两端神经直径逐渐增粗，卡压两端神经的杨氏模量值也逐渐增大。术前正常神经的杨氏模量值为（6.53±2.02）kPa，卡压8周时近端神经为(17.77±4.09)kPa，远端神经为(15.19±4.46)kPa，卡压后各时间点与术前神经的直径和杨氏模量均具有统计学差异（P＜0.05）。增粗的神经直径与杨氏模量呈正相关（r=0.78，P＜0.05）。结论：神经慢性卡压后，肿胀增粗的神经较正常神经变硬。剪切波弹性成像能有效地反映神经卡压后的弹性硬度变化，为神经卡压病变提供一种新的诊断依据。

超声弹性成像；周围神经；卡压；杨氏模量；动物模型

外周神经卡压性病变如腕管综合征、肘管综合征等是临床常见疾病。随着肌骨超声的发展，超声已经成为诊断外周神经卡压性病变的有效手段之一，并有迅速、价廉、准确的优势。剪切波弹性成像可定量测量组织弹性，具有独特的优势，但在肌骨系统应用尚处于研究阶段，尤其是在外周神经方面鲜有报导。本研究利用动物试验模型，探讨剪切波弹性超声对神经卡压性病变的应用价值。

1 资料与方法

1.1 动物模型的制备 新西兰大白兔10只，体质量2～3 kg，雌雄不限，分笼饲养，自由饮食及进水。……