彭俊华

术后指导对胃肠道间质瘤患者服用伊马替尼依的作用

彭俊华

目的：研究胃肠道间质瘤术后患者服用伊马替尼的依从性和不良反应。方法：将60例中高危胃肠道间质瘤术后患者随机分为术后指导组和对照组各30例，对照组常规护理，术后指导组同时进行电话随访，指导患者正确用药、及时发现并处理不良反应、合理生活膳食，比较两组在4周和8周时的依从性和不良反应的发生率。结果：术后指导组在随访4周和8周时中断治疗率均明显低于对照组（10.71%vs 33.33%，P=0.042；14.28%vs 40.74%，P=0.028）。4周时术后指导组全身反应发生率（50.00%）、消化道反应发生率（39.29%）和血液系统影响发生率（17.86%）均明显低于对照组（分别为77.78%，66.67%及44.44%）。8周时术后指导组的全身反应发生率（21.43%）、消化道反应发生率（14.29%）和血液系统影响发生率（7.14%）均明显低于对照组（分别为48.14%，40.74%及29.63%）。结论：术后指导可显著提高胃肠道间质瘤术后患者服用伊马替尼的依从性，降低药物不良反应的发生率。

随访；胃肠道间质瘤；伊马替尼；不良反应

胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumor，GIST）术后复发率及转移率高，对传统的放化疗不敏感[1]。近年来发现，酪氨酸激酶抑制剂伊马替尼治疗GIST疗效确切，尤其预防术后复发转移、延长生存时间效果显著[2-3]。伊马替尼为口服药，因服药时间长，药物不良反应以及药物昂贵等原因，导致许多患者难以坚持。研究发现[4-5]，通过电话随访对患者进行护理知识及个体化的健康教育，不但可以减轻不良心理反应，提高患者的健康教育知识，同时也有利于提高患者的依从性和满意度，有效提高患者的生活质量。……