林滢宇， 吴江， 龚言红， 伍三兰， 卢祖洵， 殷晓旭

《抗菌药物临床应用管理办法》在基层医疗机构实施情况分析

林滢宇1， 吴江1， 龚言红2， 伍三兰3， 卢祖洵2， 殷晓旭2

目的 分析《抗菌药物临床应用管理办法》(简称《管理办法》)在基层医疗机构的具体实施情况。方法 对基层医疗机构医务人员进行现场调查分析《管理办法》的执行情况和医务人员的认知情况，采用简单描述性分析方法进行统计分析。结果 对来自394个基层医疗卫生机构的394位全科医生进行问卷调查，选择7个指标对《管理办法》的实施情况进行评价。结果显示，仅有约30%的机构按照《管理办法》要求实施了抗菌药物临床应用公示制度和绩效考核制度，约20%的医务人员认为《管理办法》执行较好。结论 《管理办法》在基层医疗机构的执行情况不理想，医务人员认可度较低。有必要创新考核模式，加强对基层医疗机构《管理办法》实施情况的监督管理。

抗菌药物； 临床应用管理办法； 基层医疗机构； 实施情况

抗菌药物不合理使用已经成为威胁人类健康的全球性卫生问题，其主要危害是导致细菌耐药[1]。我国是抗菌药物滥用最为严重的国家之一，尤其是在广大基层医疗机构，抗菌药物不合理使用形式更为严峻，研究显示，其门诊患者抗菌药物使用率高达50.3%[2]。近十年来，我国制定了一系列相关管理政策和干预措施，但是抗菌药物不合理使用情况并未得到有效控制[3]，一个关键原因在于政策实施过程中忽视了政策评价的重要性。……