李延风

（辽宁中医药大学附属第二医院口腔科 沈阳 110032）

康复新液治疗牙周炎29例临床疗效观察

李延风

（辽宁中医药大学附属第二医院口腔科 沈阳 110032）

目的：观察康复新液治疗牙周炎的临床疗效。方法：将来我院治疗的58例牙周炎患者按随机数字表法分为对照组和试验组，每组29例，对照组用棉签蘸取适量复方碘甘油液注入牙周袋内，观察组用康复新液0.5 ml注满牙周袋，3 d后复诊。结果：观察组有效率为89.66%高于对照组的有效率65.52%，差异有统计学意义，P＜0.05；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义，P＞0.05。结论：采用康复新液治疗牙周炎能够提高临床疗效，缓解临床症状，值得临床推广应用。

牙周炎；康复新液；临床疗效

牙周炎是一种由局部因素诱发的牙周支持组织的慢性炎症，是临床常见的口腔疾病[1]，随年龄的增长本病的发病率及严重程度会升高，临床症状表现为牙龈出血和肿痛，部分患者会出现牙齿松动、脱落，严重影响患者的咬嚼功能和牙齿外观。牙周基础治疗是牙周炎治疗的首选方法，此外，手术治疗或药物治疗也是常用方法，药物治疗主要选用抗菌类口服药及局部含漱冲洗液等[2]。复方碘甘油液能缓解患者牙周的炎症反应，是牙周病治疗的首选药物，但随着患者对治疗效果的要求不断增加，本品已无法满足医生和患者的要求。康复新液是一种植物药制剂，有研究表明其具有广泛的药用价值，能够使表皮细胞生长速度增加，加速伤口愈合和创面修复[3]，还可以促进非特异性免疫功能细胞的活化。本研究对康复新液治疗牙周炎的疗效进行了观察。现报告如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料选取2014年6月～2016年10月我院收治的58例牙周炎患者按随机数字表法分为对照组和观察组，每组29例。对照组男性18例，女性11例，年龄16～41岁，平均年龄（35.48±3.69）岁，前牙2例，前磨牙16例，磨牙11例；观察组男性19例，女性10例，年龄17～42岁，平均年龄（35.14±3.72）岁，前牙2例，前磨牙15例，磨牙12例。两组的基本资料比较，差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2 纳入标准半年内未接受牙周治疗，平时未使用抗炎药物抗菌，患者在治疗前均进行局部体格、X线摄片和常规实验室检查，检查结果证实为牙周炎，口腔内余牙至少为12颗或以上，至少有1个位点的探诊深度PD≥5 mm，受检者牙齿颈部无填充或修复体。患者或家属签订知情同意书。

1.3 排除标准病变未累及多根牙的根分叉区者；妊娠或哺乳期妇女；对试验中应用的药物过敏者；近期服用过肾上腺皮质、类固醇、激素类药物者；患有全身系统性、传染性疾病者；有糖尿病史、血液病史或免疫系统疾病等重大疾病史者；处于生长发育期的儿童或少年；备孕的育龄期夫妇；患有精神障碍者。

1.4 治疗方法两组患者均进行包括口腔卫生指导、入选患者口腔状况检查在内的牙周基础治疗，此外，检查患者龈上龈下洁治以及根面平整，记录上述检查的临床观察指标、进一步探诊深度及牙龈指数，检查结束后进行全口牙洁治，患牙龈下刮治，由同一名牙科医生进行检查并记录受试牙。对照组用棉签蘸取适量复方碘甘油液[4]（国药准字H31021302）注入牙周袋内；观察组用康复新液（国药准字Z43020995）0.5 ml注满牙周袋。嘱两组患者治疗后1 h内禁食，不可漱口，治疗结束后继续进行口腔卫生宣教，若有异常感觉，隔日复诊，若无异常感觉，1个月后进行复诊。

1.5 观测指标临床疗效：复诊时比较两组患者的治疗效果。显效：治疗1个月后，牙周袋深度缩小≥2 mm，牙龈指数降低≥1/2，牙龈恢复正常，临床症状均消失或为阴性；改善：治疗1个月后，牙周袋深度缩小≥1 mm，局部牙龈出血显著减轻，牙龈红肿浅；无效：治疗1个月后，临床症状和牙周袋深度未达上述标准。临床有效=显效＋改善。不良反应：记录两组患者从治疗开始至治疗1个月后复诊期间出现的不良反应状况。

1.6 统计学分析采用SPSS17.0统计学软件进行分析，临床治疗有效率及不良反应均以%表示，采用独立性χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床治疗效果分析观察组有效率为89.66%高于对照组的有效率65.52%，差异有统计学意义，P＜0.05。见表1。

表1 两组患者治疗效果分析[例（%）]

2.2 两组不良反应发生情况两组患者均未出现严重不良反应，对照组患者2例出现一过性红肿，1例出现一过性疼痛；观察组1例出现一过性红肿，1例出现一过性疼痛，未作处理均自行缓解，差异无统计学意义，P＞0.05。

3 讨论

牙周炎是临床最为常见的多发性、感染性、破坏性口腔疾病[5]，发病年龄多超过35岁。现代研究显示，牙周炎治疗预后的关键口腔局部微生态环境。有研究表明，菌斑微生物能够诱发免疫及变态反应，促进T细胞分泌多种具有免疫调节活性的细胞因子[6]，从而诱发牙周炎。

现代临床常采用机械的治疗方法并未取得良好的临床治疗效果，采用药物辅助治疗提高疗效越来越受到关注，并成为现今牙周病学研究的热门之一[7]。治疗牙周炎的首要目标为去除疾病和消除炎症。现代研究显示，康复新液在牙周炎早期能够促进软组织及骨生理外形同时修复，加速牙齿功能的恢复[8]。康复新液是近年来研究人员从美洲大蠊干燥虫体内提取的有效物质制成，其中含有多元醇类表皮生长因子、黏糖氨酸、黏氨酸及多种氨基酸，能够促进血管新生，促进创面肉芽组织中Ⅰ及Ⅲ型胶原弹性纤维和纤维粘连蛋白的分泌与生成，同时通过加速细胞外基质的表达，可调节伤口细胞的增生速度，加速肉芽组织的形成，促进伤口的愈合。研究人员通过对康复新液的进一步研究发现，本品能够通过改善局部血液循环、消除炎性水肿及加快坏死组织脱落等治疗牙周炎，调节炎症反应，并加速组织再生，改善微循环，具有修复创面、使创面迅速愈合的功效。

本研究结果显示，观察组的有效率明显高于对照组，说明采用康复新液治疗牙周炎能够提高临床疗效，有效缓解临床症状，值得临床推广应用。

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10.13638/j.issn.1671-4040.2017.03.027

2017-01-11）