肖 峰，颜红柱，邹 珏，益莉娜，张金宇，薛晏旻，王秀玲，谢福森

子宫颈鳞状上皮内病变和鳞状细胞癌中CENP-F、Ki-67的表达及意义

肖 峰，颜红柱，邹 珏，益莉娜，张金宇，薛晏旻，王秀玲，谢福森

目的 观察CENP-F、Ki-67蛋白在子宫颈鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma, SCC)、鳞状上皮内病变(squamous intraepithelial lesions, SIL)中的表达规律，探讨两者表达的相关性及其意义。方法 收集7例正常子宫颈鳞状上皮、15例良性反应性增生鳞状上皮、13例子宫颈低级别SIL、17例高级别SIL和5例子宫颈SCC，采用免疫组化EnVision法分别检测CENP-F、Ki-67在不同组织中的表达。结果 不同级别的上皮内病变与子宫颈SCC组织中CENP-F及Ki-67的表达与病变级别相关(P<0.001)；相关性分析结果显示：子宫颈病变中CENP-F与Ki-67的表达呈线性正相关(r=0.816，P<0.001)。结论 CENP-F、Ki-67在预测子宫颈SIL的进展及预后中有协同作用；CENP-F有望成为预测子宫颈SCC预后及靶向治疗的分子标志物。

子宫颈肿瘤；鳞状细胞癌；鳞状上皮内病变；CENP-F；Ki-67；免疫组织化学

子宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤，近年发病率有逐年升高和年轻化的趋势。HPV持续感染是导致鳞状上皮发生非程序性增生，最终进展为子宫颈鳞状上皮内病变(squamous intraepithelial lesions, SIL)及子宫颈鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma, SCC)的主要原因。研究发现，Ki-67是目前检测肿瘤细胞增殖活性的可靠指标；CENP-F属于细胞周期调节蛋白，在G2-M期表达增加，在分裂末期迅速水解。有文献报道CENP-F可通过蛋白质的相互作用在有丝分裂和恶性细胞生长、增殖中起关键调节作用，其在SIL及SCC中的作用有待于进一步分析。本文通过观察CENP-F及Ki-67在子宫颈SIL、SCC局部表达规律，探讨两者在SIL、SCC发生、发展中的作用。

1 材料与方法

1.1 临床资料 收集上海中医药大学附属第七人民医院2015年妇产科门诊子宫颈活检及部分住院手术标本，随机选取来源子宫肌瘤手术正常子宫颈标本7例，15例子宫颈良性反应性病变标本(包括不成熟鳞化、老年性萎缩及炎性增生)，13例低级别SIL，17例高级别SIL，5例SCC。……