抬高床头角度尺在脑卒中吞咽障碍患者安全进食管理中的应用

2017-06-19祝小丹廖金珠

护理实践与研究 2017年9期

关键词：护理

祝小丹廖金珠

抬高床头角度尺在脑卒中吞咽障碍患者安全进食管理中的应用

祝小丹廖金珠

目的：探讨床头抬高角度尺应用于康复科吞咽功能障碍患者进食体位管理中，更好地实现患者安全进食目标。方法：我科2016年1月将自制抬高床头角度尺应用于临床，将应用抬高床头角度尺前(2015年1～10月)380例患者作为对照组；将应用抬高床头角度尺后(2016年1～10月)380例患者设为为观察组，比较吞咽障碍患者进食时抬高床头达标情况及使用抬高床头角度尺前后患者不良事件发生情况。结果：对照组不良事件发生例数高于观察组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；应用抬高床头角度尺前吞咽障碍患者进食的体位准确达标率低于应用抬高床头角度尺后。两组比较差异有统计学意义(P<0.05) 。结论：应用抬高床头角度尺能有效减少吞咽障碍患者进食导致的误吸或窒息，且能有效降低吸入性肺炎的发生，确保进食体位的准确性，保障吞咽障碍患者的进食安全。缩短了患者平均住院日，提高吞咽障碍患者的生活质量。

抬高床头角度尺；吞咽障碍；安全进食

吞咽障碍患者约有1/3会发生误吸[1]。误吸是食物或液体通过喉前庭进入气道和肺的状态是脑卒中吞咽障碍患者常见并发症之一，严重者可引起吸入性肺炎、营养不良、脱水等严重并发症[2]。选择正确的进食体位有利于患者进食，而不能保持正确体位的患者会影响吞咽运动,容易造成误吸[3]，以往我院康复科护士在执行吞咽障碍患者进食体位护理中，多数依靠目测和经验来调整床头高度，随机性大，无量化标准，在执行吞咽障碍患者进食护理中床头抬高<30°是很常见的现象。自2016年1月起我科将自行设计的抬高床头角度尺应用于吞咽障碍患者进食体位管理中，规范了患者安全进食体位，有效预防患者误吸或窒息及吸入性肺炎的发生，收到良好效果，现报道如下。