高红茹

摘要 目的：了解老年人的健康状态，并为其健康教育与慢性病管理的开展提供依据。方法：收集健康体检老年人3 000例，分析其基本资料和健康体检结果。结果：体重超标率42.0%，肥胖比率10.7%，腹型肥胖率33.0%，高血压检出率56.3%，2型糖尿病检出率11.3%，血脂异常率33.7%，肝功能异常检出率4.7%，心电图异常检出率55.0%，其中女性的肥胖率、腹型肥胖率、血脂异常率、心电图异常率均显著高于男性（P<0.05）。结论：老年人群体中，高血压、高脂血症、糖尿病等慢性疾病的比例较高。定期对其进行体检，及早发现其各类疾病的患病情况，并积极开展健康教育，做好慢性病管理工作，对于改善老年人的健康状态、提高其生活质量具有重要意义。

关键词 老年人；健康体检；慢性疾病；健康教育

本文对2016年4-11月在我院接受免费健康体检并有详细、完整体检报告的3 000例老年人作为研究对象，通过分析其体检结果，把握老年人的整体健康状态，现报告如下。

资料与方法

2016年4-11月收集健康体检老年人（年龄≥65歲）3 000例，作为研究对象。所有参与本次调查研究的老年人均有详细、完整的体检报告。3 000例体检老年人中，男1 390例，女1 610例，年龄65～88岁，平均（71.5±3.7）岁。

方法：所有受检者均已建立个人健康档案，诊断依据《中国高血压基层管理指南（2014版）》《中国2型糖尿病防治指南》《中国脑血管病防治指南（2010]版》和《临床心电图》（第5版，主编：黄宛）。体检项目包括：身高、体重、腰围、血压、血糖（空腹血糖值FPG、餐后2 h血糖值2h PG）、血脂（总胆固醇TC、甘油三酯TG、低密度脂蛋白LDL）、肝功能（丙氨酸转移酶ALT、天冬氨酸转移酶AST）、心电图检查等，体检结果录入个人健康档案。

统计学方法：本次实验数据采用SPSS 12.0软件进行统计学分析，其中计量资料采用（x±s）表示，对比采用t检验，计数资料采用[n（%）]表示，对比采用x2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

结果

老年人的BMI指数及腰围结果分析：3 000例老年人的健康体检结果分析显示，体重超标率42.0%（1 260/3 000），肥胖比率10.7%（320/3 000），腹型肥胖率33.0%（990/3 000），其中女性的肥胖率和腹型肥胖率分别为12.4%（200/1 610）、39.8%（640/1610），均显著高于男性[肥胖率8.6%（120/1390]，腹型肥胖率25.2%（350/1 390）]，差异具有统计学意义（P<0.05）。

老年人的血压检测结果分析：老年体检者中，高血压检出率56.3%（1 690/3 000），其中男性和女性的高血压检出率分别为54.0%（750/1 390）、58.4%（940/1610），差异无统计学意义（P>0.05）。

老年人的血糖检测结果分析：老年体检者中，2型糖尿病检出率11.3%（340/3 000），其中男性和女性的高血压检出率分别为9.4%（130/1390）、13.0%（210/1610），差异无统计学意义（P>0.05）。

老年人的血脂及肝功能检测结果分析：老年人中，血脂异常率33.7%（1010/3000），肝功能异常检出率4.7%（140/3000），女性血脂异常检出率、肝功能异常检出率分别为39.1%（630/1610）、5.0%（80/1610），男性血脂异常检出率、肝功能异常检出率分别为27.3%（380/1 390）、4.3%（60/1390），女性的血脂异常率显著高于男性，差异具有统计学意义（P<0.05）。

老年人的心电图检查结果分析：3 000名老年体检者中，心电图异常检出率55.0%（1 650/3 000），其中男性和女性的心电图异常检出率分别为46.8%（650/1 390）、62.1%（1 000/1 61 0），女性显著高于男性，差异具有统计学意义（P<0.05）。

讨论

近年来，我国老龄化速度不断加快，老年人口的比例迅速增加。老年人的健康问题已经成为公共卫生与健康事业中的重要内容。随年龄增大，人体的各项生理机能呈现出不断下降的趋势，而各类急慢性疾病的发生率则呈上升趋势，特别是以高血压、糖尿病等为代表的慢性疾病已经成为影响其生活质量甚至威胁其生命安全的主要因素。关注老年人的身体健康，对其进行定期体检，及时发现、诊断疾病，做好疾病的预防与控制工作无论对家庭还是社会都至关重要。

本文对3 000例老年人的体检结果进行了回顾分析，其中高血压、心电图异常检出率均可达到50%以上，体重超标率超过30%，糖尿病的检出率也超过10%，特别是女性患者，在肥胖、血脂异常及心电图异常检出率上都显著更高，这可能与女性雌激素水平的作用有关，但通常会随着年龄的增长，与男性差距逐渐缩小。周静的研究对不同年龄段老年人患病情况进行总结，高血压患病率的比较上有年龄超过85岁后差异减小的情况。肥胖与高血压、糖尿病、高脂血症等都有密切联系，而这些慢性疾病又是心血管疾病的独立危险因素，定期体检的开展对于了解老年人的健康管理需求，做好疾病防控有重要作用。

总之，老年人群体中，患高血压、高脂血症、糖尿病等慢性疾病的比例较高，定期对其进行体检，及早发现其各类疾病的患病情况，并积极开展健康教育：①通过多种多样的形式向老年人宣传、介绍常见慢性病的疾病与防治的相关知识，让其了解慢性病知识，提高重视程度，能在发病之初即进行自检并及时到医院接受针对性治疗。②为老年人建立健康档案，定期进行体检和电话、上门随访，了解老年人的身体健康状态以及相关患者的疾病控制情况，做好慢性病管理与控制工作。③向老年人倡导健康的生活方式，合理饮食，有效控制血脂水平，同时指导其选择适合自己的运动方式，适当锻炼，提高机体免疫力，改善老年人的健康状态，提高其生活质量。