王 苗

(四川大学华西医院 重症医学科外科监护室, 四川 成都, 610041)



机械振动排痰在减少外科术后ICU机械通气患者肺部并发症的应用分析

王 苗

(四川大学华西医院 重症医学科外科监护室, 四川 成都, 610041)

目的 探讨机械振动排痰在减少外科术后ICU机械通气患者肺部并发症的应用效果。方法 将本院ICU收治的82例外科术后ICU机械通气的患者采用随机数字表分为观察组和对照组，对照组给予人工叩背排痰，观察组给予机械振动排痰，比较2组的排痰效果、撤机时间、肺部并发症及住ICU时间。结果 观察组的排痰量多于对照组，呼吸频率小于对照组，排痰第5天时的SaO2、p(O2)大于对照组,p(CO2)小于对照组，差异有统计学意义(P<0.05); 观察组的听诊肺啰音情况好于对照组，肺部感染的发生率低于对照组，撤机时间、住ICU时间短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 机械振动排痰能够提高外科术ICU机械通气患者的排痰效果，减少肺部并发症，缩短住ICU的时间。

机械振动排痰; 外科术后ICU; 机械通气; 肺部并发症

外科术后入住ICU的患者由于自主排痰能力差，咳嗽无力，导致痰咳不出，严重者可发生痰液阻塞，诱发肺部并发症，影响治疗效果。尤其是机械通气患者，痰液不能排出而导致呼吸机相关性肺炎屡见不鲜。ICU患者肺部并发症是导致患者死亡独立危险因素。排痰护理是预防呼吸机相关性肺炎的重要护理措施。临床上常用的排痰护理方法有叩背排痰、体位引流及机械振动排痰等。其中人工叩背排痰叩背频率和力度不好控制，治疗效果常不佳。机械振动排痰是利用振动排痰机进行排痰的一种方法，其排痰力度均匀，有利于加强呼吸道分泌物的排出[1]。本院ICU于2015年8月—2016年2月对外科术后ICU机械通气的患者采用机械振动排痰，效果满意，现报告如下。……