蒋娟莉

急性脑梗死合并肺内感染的多因素logistic回归分析

蒋娟莉

目的 分析并探讨急性脑梗死患者肺部感染的危险因素。方法 选取2013年1月-2016年1月期间本院收治的急性脑梗死患者160例作为研究对象，根据患者是否合并肺部感染分为感染组与非感染组，以单因素对比分析两组患者的临床资料，采用Logistic多因素回归分析方法分析合并肺部感染的高危因素。结果 单因素分析结果显示感染组患者NIHSS评分、平均年龄、吞咽困难比例、意识障碍比例、基础疾病比例及侵入性操作比例和大面积脑梗死比例均明显高于非感染组。Logistic回归分析显示，NIHSS评分、平均年龄、吞咽困难、意识障碍、基础疾病及侵入性操作是影响急性脑梗死患者肺部感染的危险因素(P<0.05)。结论 NIHSS评分、平均年龄、吞咽困难、意识障碍、基础疾病及侵入性操作是脑梗死患者肺部感染的危险因素，临床上应做好防治措施，提高治疗效果。

急性脑梗死；肺部感染；回归分析；危险因素

脑梗死是临床上常见的心脑血管疾病之一，脑梗死患者是医院感染的高危人群。一方面由于脑梗死患者的病情特点，如意识障碍，长期卧床等不可抗拒因素使机体抵抗力降低。另一方面患者在治疗过程中需同时使用多种抗菌药物，使病原菌变迁，间接或直接影响了患者的身体健康，常易导致感染发生。脑梗死患者呼吸道防御功能和抵抗力下降且常合并慢性支气管炎，使肺部感染的几率大幅上升；合并有呼吸道感染疾病是造成脑梗死患者病情反复、恶化、死亡的主要原因之一，大部分脑梗死患者并非死于脑梗死，而是肺部感染[1-3]。急性脑梗死患者肺部感染的严重程度直接影响了患者的预后情况，可能会造成患者病情反复或恶化，使病程延长，住院时间增加，给患者带来不必要的经济负担，同时导致病死率上升[4-5]。……