房延凤 金发光 傅恩清 张红军 孙瑞琳

103例肺栓塞预后影响因素分析

房延凤 金发光 傅恩清 张红军 孙瑞琳

目的 探讨肺栓塞预后及相关影响因素，降低其病死率。方法 收集2012年6月-2015年6月唐都医院呼吸科住院由临床表现及辅助检查确诊为急性肺栓塞的103例患者，对其预后及相关影响因素进行回顾性分析。结果 103例肺栓塞患者中，死亡12例，病死率 (11.65%)，且病死率逐年下降(χ2=4.891，P=0.027)，有统计学差异。随着年龄增长，病死率升高(χ2=9.068，P=0.028)，D-二聚体升高组较正常组病死率高(χ2=3.905，P=0.048)，BNP升高组较正常组病死率高(χ2=4.758，P=0.029)，cTnT升高组较正常组病死率高(χ2=4.593，P=0.032)，均有统计学差异。结论 伴随医疗水平的提高，肺栓塞病死率逐渐下降，预后影响因素很多，D-二聚体、BNP、cTnT升高组病死率上升，本文研究其有利于降低病死率。

肺栓塞；预后；病死率

肺栓塞(pulmonary embolism，PE)是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合症的总称，是呼吸内科的急危重症，但部分具有发病无特异性，导致被误诊误治的病例很多，成为其死亡的主要原因[1]。既往报道，及时接受溶栓、抗凝等治疗的患者与未及时诊疗者存在较大预后差异，前者病死率可降至10%以下，后者达30%，因此，2014年ESC指南指出，掌握肺栓塞发病特点及预后相关影响因素，早诊断、早治疗，是降低病死率的关键[2-3]。现将我科2012年6月至2015年6月收治的103例肺栓塞患者的预后及相关影响因素作回顾性分析。

资料与方法

一、研究对象

收集2012 年6月-2015年6月本科收治的103例肺动脉栓塞，其中男78例，女25例，最小年龄20岁，最大年龄95岁，平均年龄65.12岁，病程1 h-6 个月。……