张希 崔珺 马咏梅 罗英姿

诱导痰中血管内皮生长因子、细胞因子对慢性阻塞性肺疾病合并哮喘诊断的临床意义

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目的 探究诱导痰中血管内皮生长因子(VEGF)、细胞间粘附分子(ICAM-1)、白细胞介素-13(IL-13)和白细胞介素-17(IL-17)对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并哮喘诊断及鉴别诊断的意义。方法 选取2014年1月—2016年1月我院收治的110例患者作为本次研究对象，将患者分为慢阻肺组、哮喘组和慢阻肺合并哮喘组。收集患者的吸烟史、一般资料，并对患者用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、一秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、峰值呼气流量占预计值的百分比(PEF%)进行观察记录，同时检测患者诱导痰中VEGF、ICAM-1、IL-13和IL-17的水平。结果 慢阻肺组与慢阻肺合并哮喘组存在吸烟史的患者均明显多于哮喘组(P<0.05)；慢阻肺组的FEV1%、FVC%和PEF%指标(肺功能)最差，均显著低于哮喘组与慢阻肺合并哮喘组(P<0.05)；慢阻肺合并哮喘组肺功能次之，其FEV1%、PEF%指标均显著差于哮喘组(P<0.05)慢阻肺合并哮喘组VEGF、ICAM-1、IL-13和IL-17的水平均显著高于慢阻肺组(P<0.05)；慢阻肺合并哮喘组与哮喘组相比，VEGF水平的差异有统计学意义(P<0.05)。结论 诱导痰VEGF水平的检测对慢阻肺合并哮喘的诊断有重要指导意义，而诱导痰ICAM-1、IL-13和IL-17水平的检测则对慢阻肺与哮喘的鉴别诊断有指导意义。

血管生长因子；细胞因子；慢性阻塞性肺疾病合并哮喘；诊断

慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)与哮喘均是临床上极为常见的气道炎症性疾病，二者间既有较大的差异，也存在某些相似的特征、症状等，在诊治过程中往往存在诊断较难的情况[1]。因此，寻找有效的手段对二者进行准确的鉴别诊断有利于对症治疗措施的正确实施，提高疗效[2-4]。为此，本研究分析了血管内皮生长因子(VEGF)、细胞间粘附分子(ICAM-1)、白细胞介素-13(IL-13)和白细胞介素-17(IL-17)对慢阻肺合并哮喘的诊断价值。现报告如下。

资料与方法

一、一般资料

将2014年1月-2016年1月我院收治的110例患者作为本次研究对象，依据疾病类型将患者分为慢阻肺组(39例)、哮喘组(37组)和慢阻肺合并哮喘组(34例)。……