吴熙 安晓妤 田浪 罗普荣

大剂量氨溴索在肿瘤术后继发肺炎患者中的应用

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目的 探讨肿瘤术后患者行大剂量氨溴索治疗术后肺炎的临床疗效。 方法 选取100例各类恶性肿瘤术后继发肺炎患者作为本次研究观察对象，随机分为两组，每组患者各50例，两组患者均给予常规基础治疗，对照组予以常规剂量氨溴索治疗，观察组采用大剂量氨溴索治疗，比较两组患者治疗前后CRP、TNF-α、WBC水平、ANC水平变化，比较两组患者抗生素使用时间、影像学消失时间及住院时间。结果 两组患者治疗后，CRP、TNF-α、WBC、ANC水平均显著低于治疗前(P<0.05)，其中在治疗后第3天、第5天、第7天，观察组患者下降水平更明显(P<0.05)；经过不同方式治疗后，观察组较对照组患者在抗生素使用时间上更少、影像学消失时间更快、住院时间更短(P<0.05)。结论 大剂量氨溴索用于肿瘤相关性肺炎患者的治疗，能提高抗菌药物浓度，提高疗效。

大剂量氨溴索；肿瘤术后；继发肺炎

肺部感染常见于腹部手术或恶性肿瘤术后患者，死亡率较高，肿瘤患者术后恢复尤其是老年患者，减少其术后肺部并发症是手术成功的重要环节[1]。近年来氨溴索用于患者肺部感染的治疗取得一定的效果，李滨报道指出[2]：采用大剂量氨溴索治疗，可以对肿瘤等原因引起的肺损伤起到一定的疗效，目前已广泛应用。肿瘤患者术后自身免疫力低下，其肺部感染机率较高[3]。本研究在常规抗炎治疗的基础上，联合大剂量氨溴索共同治疗肿瘤术后继发肺部疾病，以观察其临床效果。

资料与方法

一、临床资料

选取2011年10月-2014年10月来我科住院治疗行肿瘤手术，术后继发肺部感染的患者作为观察对象，肺部感染主要表现为：呼吸困难、咳嗽、咳痰、体温变化等。所有患者排除有严重心脑血管疾病患者，排除合并有其他重要脏器功能不足的患者，排除精神障碍或伴有自身免疫性疾病的患者，排除肺结核、肺不张等肺部疾病患者。……