陈聆 杜海磊 李勇 程齐俭 陈中元 万欢英

肺腺癌中CRP蛋白的表达及其预后意义

陈聆1杜海磊2李勇1程齐俭1陈中元2万欢英1

目的 通过检测肺腺癌患者肿瘤组织中CRP蛋白的表达量,探讨CRP与肺腺癌患者术后复发及预后的相关性。方法 纳入78例接受肺癌根治手术治疗的肺腺癌患者(Ⅰb-Ⅲa期)，所有患者术前均未行新辅助化疗及放疗。采用免疫组化法检测切除肿瘤组织中CRP的表达，据检测结果分为CRP表达阳性组及CRP表达阴性组。影像学评估患者术后复发情况。分析肿瘤组织CRP表达阳性与阴性患者的术后生存率及复发率。结果 58%(55/78)的患者肿瘤组织中CRP表达阳性。CRP表达阳性与阴性组在患病年龄、性别、血清CRP水平、瘤体大小、淋巴结转移等临床病理因素上无统计学差异;两组间患者外周血清CRP水平亦无统计学差异。肺腺癌CRP阳性组患者5年生存率较CRP阴性组明显下降(CRP+vsCRP- ；41%vs65%)，生存率的下降具有统计学差异(P<0.05)。肺腺癌CRP阳性组患者术后复发率较CRP阴性组显著升高(CRP+vsCRP-； 54.5%vs26.1%),两组复发率具有统计学差异(P<0.05)。肺腺癌肿瘤中CRP的表达是患者术后复发的独立因素(OR>1)。CRP阳性复发组与CRP阴性复发组在术后患者初次复发部位上无差异。结论 肺腺癌组织中CRP的表达与术后较高的复发率及较差的生存率相关。CRP可能成为评估肺腺癌患者术后预后的重要标志物。

肺腺癌;CRP;预后

血清C反应蛋白(C-reactive protein，CRP)是一种急性时相反应蛋白。它是经典的炎症反应最灵敏的急性时相蛋白，在炎症过程中浓度迅速增高[1]。近年来研究发现在肿瘤中CRP的表达亦有增高，CRP在诊断恶性肿瘤的意义逐渐受到重视。在肺癌中CRP增高被认为具有一定的诊断价值[CRP英文5-8]。关于CRP与肺癌患者术后复发及预后的关系，目前研究尚鲜有报道。……