包训迪 王超 阚晓红 王庆

分子线性探针杂交方法用于耐多药结核病耐药性分析的应用研究

包训迪 王超 阚晓红 王庆

目的 评价分子线性探针杂交方法(LPA)在快速检测耐多药结核病人耐药性的应用价值。方法 利用分子线性探针杂交方法检测415例结核分枝杆菌临床分离株，同时使用常规药敏方法对样本进行抗结核药物敏感性测试。结果 线性探针杂交法检测415例结核分枝杆菌临床分离株RFP和INH耐药性的灵敏度、特异性分别为91.43%、94.20%和75.68%、95.89%，两种检测方法的kappa值分别为0.830、0.731；线性探针杂交法检出MDR的敏感度和特异度分别为75.44%、95.25%，两种检测方法的kappa值为0.692。线性探针杂交法检测的耐药株中RFP常见的突变型主要分布在WT7、WT8和MUT3(S531L)。结论 线性探针杂交法在结核病耐药分析中能够快速、准确的鉴定出RFP和INH的耐药性以及常见耐药基因型，能够大幅缩短药敏试验时间，便于及时用药治疗，对控制耐药结核病的传播有重要意义。

分子线性探针杂交；异烟胼；利福平；耐药

结核病(Tuberculosis，TB)是威胁全球公共卫生的常见感染性疾病。近年来随着国家加大对结核病的防控力度，结核病得到了一定程度的遏制；但耐药结核病却成了结核病的三大难题之一，耐药结核病的控制面临巨大挑战。目前，细菌学检查仍是耐药结核病诊断的主要手段，但由于传统细菌学方法耗时较长，一般需要2-3个月才能最终诊断为耐药结核病，这为耐药结核病的防控提出了巨大挑战。因此，耐药结核病的早期诊断和及时治疗对耐药结核病的防控具有重要意义。……