黄金燕+姜丽娟+陈林兴+卜德艳

摘要：云南中医学院张良英教授对进行体外受精-胚胎移植（IVF-ET）的不孕患者运用中医辅助治疗，获得满意效果。其采用以补肾为主、辨病结合辨证的治疗方法，强调术前调理、心理调适、适当取舍，有助于改善IVF-ET妊娠率低及并发症多的问题。

关键词：名医经验；张良英；不孕症；体外受精-胚胎移植；中医疗法

DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2017.06.028

中图分类号：R271.9 文献标识码：A 文章编号：1005-5304（2017）06-0109-02

Abstract： Professor ZHANG Liang-ying in Yunnan University of Traditional Chinese Medicine conducted TCM adjuvant therapy for in vitro fertilization - embryo transfer （IVF-ET） of infertility patients， which has obtained satisfactory results. The use of kidney-based， disease differentiation combined with the treatment， emphasizing preoperative conditioning， psychological adjustment， and appropriate choice， can help improve the IVF-ET pregnancy rate and complications of many problems.

Key words： experience of famous doctors； ZHANG Liang-ying； infertility； IVF-ET； TCM therapy

體外受精-胚胎移植（in vitro fertilization and embryo transfer，IVF-ET）是近几十年来发展最为迅速的辅助生殖技术，但其妊娠成功率仅有30%～40%，尚存在多胎妊娠率高及并发症多等问题。中医调经、助孕、安胎的优势在IVF-ET中可发挥积极作用。研究表明，补肾中药配合西药可改善卵巢储备功能和子宫内膜容受性，提高临床妊娠率[1-2]。

张良英教授为全国名老中医，第二、四、五批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师，从事中医妇科临床、教学、科研60余年，尤擅长治疗不孕症。其采用以补肾为主的中医序贯疗法，对IVF-ET的不孕患者进行辅助治疗，疗效卓著，兹介绍如下。

1 治疗经验

1.1 辨治思路

1.1.1 移植前 根据患者平素所患基础疾病及证候、舌脉，辨病结合辨证论治，灵活进退化裁，建议在取卵移植前提前至少3～6个月开始调理。并根据患者情况斟酌用药：①合并多囊卵巢综合征、体型肥胖者，予苍附导痰汤加减健脾除湿，药用苍术、制香附、法半夏、当归、茯苓、白术、党参、丹参、胆南星（先煎）、山药、续断、神曲、甘草；②有输卵管阻塞患者，予助孕Ⅱ号活血通络，药用甲珠粉、当归、川芎、赤芍、丹参、桂枝、丝瓜络、路路通、香附、枳壳、甘草；……