罗军 危立军 王鹏 易观俊 柴重喜 白黎明

关节镜下微创治疗儿童前交叉韧带下止点撕脱性骨折的临床分析

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目的 总结关节镜下微创手术治疗儿童前交叉韧带下止点撕脱性骨折的临床疗效。方法 在关节镜下利用肩袖过线器、半月板缝合套件钻胫骨隧道、爱惜帮缝线固定治疗儿童前交叉韧带下止点撕脱性骨折31例，术后进行康复训练。根据膝关节功能Lysholm评分法评价患膝术后疗效。结果 31例患儿经3～10个月随访，患膝Lachman试验和前抽屉试验均为阴性，无肿胀、疼痛、屈伸受限及关节不稳等。按Lysholm评分法，术前平均评分为51.2分，术后97.5分。结论 关节镜下微创治疗儿童前交叉韧带下止点撕脱性骨折，由于缝合技巧、隧道制作以及固定方法的改进，具有对骨骺发育的影响小、操作简便、功能恢复快等优点。

前交叉韧带下止点撕脱性骨折 关节镜 儿童

前交叉韧带下止点撕脱性骨折是儿童常见的膝关节内骨折，由于儿童正处于生长发育期，骨骺未闭，因此治疗方法和成人有所不同。我院于2010年3月至2014年6月在关节镜下利用肩袖过线器过线、半月板缝合套件钻胫骨隧道、爱惜帮缝线固定治疗儿童前交叉韧带下止点撕脱性骨折31例，取得了一定的疗效，现将结果报道如下。

1 对象和方法

1.1 对象 本组患儿31例，男21例，女10例；年龄7～15（13.2±0.8）岁；左膝6例，右膝25例；骨折累及骺板2例，合并半月板损伤2例，软骨损伤4例；按照Meyers和McKeever线分类法：Ⅱ型11例，Ⅲ型20例。

1.2 手术方法 常规消毒，铺无菌巾，止血带充气后，经前外侧入路进行诊断性的关节镜手术。……