付曼妮，解翠林

（湖北省鄂东医疗集团黄石市中心医院普爱院区，黄石435000）

·临床经验·

复方甘草酸苷对寻常型银屑病的免疫调节作用以及临床疗效分析

付曼妮，解翠林

（湖北省鄂东医疗集团黄石市中心医院普爱院区，黄石435000）

目的复方甘草酸苷对银屑病患者外周血白细胞介素-17（IL-17）和白细胞介素-10（IL-10）的影响，以及其临床疗效。方法选取2013年3月—2015年10月我院皮肤科收治的寻常型银屑病患者96例，使用数字法随机分为对照组和复方甘草酸苷观察组，每组48例。对照组口服阿维A胶囊，初始剂量为25~30 mg/d，维持量25~50 mg/d，观察组在对照组基础上加用复方甘草酸苷片，2片/次，3次/d，连续治疗4周。比较2组治疗前后IL-17和IL-10表达，以及临床疗效、复发率和不良反应。结果治疗前2组IL-17和IL-10表达无统计学意义（P> 0.05），治疗后2组IL-17表达减低和IL-10升高（P<0.05或P<0.01），但观察组对IL-17的减低作用和对IL-10的升高作用显著优于对照组（P<0.05）。观察组临床治疗有效率为93.7%（45/48），显著高于对照组的81.2%（39/48）（P<0.05）。观察组复发率为16.3%（7/43），显著低于对照组的31.8%（12/38）（P<0.05）。观察组不良反应发生率为10.4%（5/48），对照组不良反应发生率为8.3%（4/48），2组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论复方甘草酸苷可以显著减低寻常型银屑病患者IL-17表达升高IL-10表达，调节Th17/Treg细胞平衡，临床疗效显著、使用安全。

复方甘草酸苷；寻常型银屑病；白细胞介素-17；白细胞介素-10

银屑病（Psoriasis）是一种表皮増殖过速、角化不全的常见的慢性炎症性皮肤病，银屑病的发病机理认识尚不完善，因此目前缺乏特异性的根治方案[1]。临床研究显示中医中药在改善患者临床症状等方面有独特优势，复方甘草酸苷（Compound glycyrrhizin）是由甘草酸苷、甘氨酸、蛋氨酸组成的复合物，临床上被广泛应用于银屑病的治疗，并取得了显著的疗效[2]，但复方甘草酸苷起效的作用机制并未探明，目前认为银屑病是多因素引起的免疫性疾病，其中T细胞免疫在银屑病的发生、发展过程中发挥了重要的作用[3]。本……