吕克己，汪锋

（山东省临沂市皮肤病医院，临沂276000）

调Q激光治疗黄褐斑52例临床观察

吕克己，汪锋

（山东省临沂市皮肤病医院，临沂276000）

通过调Q激光治疗黄褐斑，关键是激光能量和光斑大小的选取，采用大光斑、低能量的方式治疗黄褐斑，效果显著。

调Q激光；黄褐斑；大光斑；低能量

调Q激光的原理是光致爆破，即通过毫秒、微秒级的超脉冲时间，激光瞬间可以透过皮肤表皮到达皮肤的真皮及深层，使真皮层的色素颗粒瞬间粉碎[1]。粉碎的色素颗粒被人体免疫系统识别并被巨噬细胞吞噬后，慢慢运走。黄褐斑是临床上常见的一种色素性皮肤病，好发于女性，主要累及面部，有碍患者容貌。其发病机制与多种因素有关，如妊娠因素、体内雌激素水平、日晒或紫外线照射、遗传因素、氧化与抗氧化失调、中医观点等多种因素。且随着现代人生活压力的增大，化妆品应用的增多，各类不恰当的面部光电治疗等，黄褐斑的就诊患者增加。

1 资料与方法

1.1 临床资料52例黄褐斑患者均为我院激光美容科就诊患者，均为女性，年龄26~49岁，平均年龄38.3岁，平均病程3.6年，排除严重的系统性疾病、肿瘤、妊娠期或哺乳期，排除精神疾患。

1.2 治疗方法采用我院引进的韩国Lutronic（路创丽）调Q激光，治疗时根据患者的年龄、皮疹颜色及部位，设定相应的能量参数，采用黄褐斑专用治疗手柄。一般多设定光斑直径为7.0 mm，能量密度为1.8 J/cm2，即采用大光斑、低能量的模式。每个月治疗1次，治疗的次数7~12次不等，平均治疗次数约为10次。……