林红

摘要：目的：研究并分析早期综合发展在社区儿童保健中的推广应用意义。方法：婴儿出生后会在户口所在地社区建档进行后期儿童保健，在父母同意且知情的情况下，选取社区内的3个月婴儿作为研究对象，根据建档时间分为A、B组，每组各100例，B组给予社区内基础儿童保健管理，给予A组婴儿进行儿童早期综合发展干预，干预9个月后对比两组婴儿发育情况和身体营养情况。结果：A组婴儿的发育情况好于B组，且营养性疾病发病率相较B组低，对比有明显差异，有统计学意义（P<005）。结论：通过对婴幼儿进行早期综合发展干预，可以有效促进婴幼儿智商的发育，并且降低营养性疾病的发病率，社区可以积极推广早期发展干预的儿童保健项目。

关键词：早期综合发展干预 健康教育 营养干预 儿童保健

中图分类号：R174 文献标识码：A 文章编号：1009-5349（2017）08-0182-01

一、对象和方法

1对象根据父母知情同意原则选取

在父母同意且知情的情况下，选取社区内的3个月婴儿作为研究对象，根据建档时间分为A、B组，每组各100例。其中不包括具有先天性遗传疾病、身体畸形（伤残性）、出生时无法独立呼吸、出生体重仅5斤的婴儿。两组患儿一般资料对比，不存在统计学意义（P>005），可对比。

2方法

B组给予社区内基础儿童保健管理，以三个月为周期进行测量婴儿身体发育情况。A组在B组基础上给予儿童早期综合发展干预项目、干预项目包括启蒙教育、食物健康教育、婴儿睡眠指导、早期疾病预防等，将具体方法详细告知家长，并进行一对一辅导，准确记录和保存婴儿档案，干预时间为9个月，待1岁时对比两组婴儿发育情况和身体营养情况。

干预方法：（1）营养干预。婴儿出生后至1岁，此期间间断性地给予补充维生素AD，并配合吸收太阳光促进婴儿钙质的吸收，预防婴儿出现维生素D缺乏性佝偻病。4个月内进行纯母乳喂养，不允许喂配方奶粉，6个月后适当添加辅食补充营养。在婴儿4个月至一岁给予适当的铁元素补充，预防婴儿出现缺铁性贫血。（2）健康讲座。定期举办健康讲座，邀请儿科专家为家长普及儿科专业知识，例如如何科学喂养，指导婴儿科学睡眠，如何预防婴幼儿疾病的发生以及患病后如何治疗，等等，为家长提供科学又全面的喂养知识。

3评价标准

根据卫生部1986年颁布的《小儿四病防治方案》中的简易诊断标准判断小儿是否患有维生素D缺乏性佝偻病以及营养性缺铁性贫血。同时根据《北京儿研所0-6岁儿童神经心理发育量表》对小兒发育智商进行评估。

4统计学方法

采用SPSS190软件对数据加以处理，计量资料以平均值±标准差，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，行x2检验，当P<005时，则说明差异明显，有统计学意义。

二、结果

1 两组婴儿发育情况的比较

两组婴儿经过9个月时间发育，从婴儿的运动、从事精细动作、语言表达能力、个人社交能力以及社会适应性方面对比发育智商存在差异，A组婴儿发育智商明显高于B组，说明早期综合干预可以有效地促进婴幼儿智商发育，对比差异明显，具有统计学意义（P<005），详见表1：

2两组婴儿营养性疾病发病率的比较

对儿实施早期综合发展干预后，经过9个月时间发育，1岁时对比两组婴儿营养性疾病的发病率，A组婴儿维生素D缺乏性佝偻病以及营养性缺铁性贫血的发病率20%，明显低于B组100%，对比差异明显，有统计学意义（x2=5674，P=0017）。

三、结语

影响儿童智商发育的因素有很多，例如父母及家族基因，家庭成长环境，父母及周围人的行为特征等都会影响儿童的成长。儿童大脑发育最快、可塑性最强的时期即婴幼儿时期，因此在此时期内，给婴儿提供适当的活动锻炼、心理辅导，可以有效地促进身体和心理的发育，最大限度地开发婴儿的脑潜能。本文表明，A组的婴儿发育情况在大运动、精细动作、语言、个人社交、适应性等方面均好于B组，说明早期综合发展干预可以促进婴儿智商发育，值得广泛推广。

儿童在婴幼儿时期，如果身体内缺乏铁元素以及维生素AD，极易患营养性疾病，此疾病预防工作已作为基层儿童保健的重点工作在进行。本文主要通过对婴儿进行营养干预，在适当的时期给予补充铁元素和维生素AD，并且配合多晒阳光促进钙质的吸收等措施，一定程度上降低了婴儿患营养性疾病的概率。

参考文献：

[1]徐传国分析早期综合发展在社区儿童保健中的推广应用意义[J]医药前沿，2016，6（7）：381-382

[2]谢笑英，马晓丽，林美英等早期综合发展指导在社区儿童保健工作中的应用[J]中国初级卫生保健，2012，26（3）：67-68.

责任编辑：杨国栋