赵晓梅

【摘要】 目的 深入探讨补益药党参的药理作用和临床价值。方法 20例胃溃疡患者， 10例低血压患者， 40例高脂血症患者以及40例化疗导致的造血功能障碍、白细胞减少、贫血患者作为研究对象， 所有患者均给予补益药党参等药物进行治疗， 观察治疗效果。结果 经过相关治疗后， 20例胃溃疡患者的治疗总有效率为90.00%（18/20）；10例低血压患者的治疗总有效率为100.00%（10/10）；40例高脂血症患者的治疗总有效率为92.50%（37/40）；40例化疗导致的造血功能障碍、白细胞减少、贫血患者的治疗总有效率为90.00%（36/40）。结论 党参具有增强使用者机体抵抗力、补中益气、降压、补血的临床效果， 具有一定的临床价值。

【关键词】 补益药；党参；药理作用；临床价值

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.32.062

【Abstract】 Objective To thoroughly investigate pharmacological effect and clinical value of codonopsis pilosula as tonic. Methods There were 20 patients with gastric ulcer， 10 patients with hypotension， 40 patients with hyperlipidaemia and 40 patients with chemotherapy-induced hemopoietic malfunction， leucopenia and anemia as study subjects. All patients received codonopsis pilosula as tonic for treatment， and their curative effects were observed. Results After related treatment， effective rate in treatment was 90.00% （18/20） for 20 gastric ulcer cases， 100.00% （10/10） for 10 hypotension cases， 92.50% （37/40） for 40 hyperlipidaemia cases， and 90.00% （36/40） for 40 chemotherapy-induced hemopoietic malfunction， leucopenia and anemia cases. Conclusion Codonopsis pilosula contains clinical effect of enhancing resistance， tonifying middle-Jiao and Qi， lowering blood pressure and replenishing blood， along with certain clinical value.

【Key words】 Tonic； Codonopsis pilosula； Pharmacological effect； Clinical value

參照已有的文献资料来看， 补益药党参属于桔梗科早本植物， 包括绿化党参、管花党参、素花党参、川党参和党参等；该药物最早见于《本草逢源》， 在该著作中， 将党参主要作用于清肺药予以使用；补益药最早则见于《本草纲目》， 其中也提到了党参具有益肺气、治肺虚的作用；现代药理分析结果显示， 党参中含有无机元素、氨基酸和多糖等多类化学成分， 不仅临床应用具有相对的广泛性， 而且药理作用也有一定的复杂性[1， 2]。本次研究就将以本院收治的患者为研究对象， 通过回顾性分析的方式， 就补益药党参的药理作用和临床应用效果进行综合整理和分析， 现将研究过程报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2013年11月～2015年10月收治的20例胃溃疡患者， 10例低血压患者， 40例高脂血症患者以及40例化疗导致的造血功能障碍、白细胞减少、贫血患者作为研究对象， 患者均对治疗方法知情同意。

1. 2 治疗方法 20例胃溃疡患者采用香砂养胃汤进行治疗；10例低血压患者给予10 g炙甘草、30 g黄精以及30 g党参的混合药剂进行治疗， 1剂/d；40例高脂血症患者给予王竹12.5 g、党参12.5 g制成的蜜丸进行治疗， 2次/d， 2丸/次；40例化疗导致的造血功能障碍、白细胞减少、贫血患者给予党参等药物进行治疗， 具体治疗方法参照相关文献进行制定[3， 4]。补益药党参能够有效替代部分方剂中的人参， 并能取得相应的临床效果。

1. 3 疗效判定标准 最终观察观察所有患者的治疗效果， 参照文献[5]制定具体疗效标准， 分为有效、无效， 以有效患者统计进入总有效率。

2 结果

经过相关治疗后， 20例胃溃疡患者的治疗总有效率为90.00%（18/20）；10例低血压患者的治疗总有效率为100.00%

（10/10）；40例高脂血症患者的治疗总有效率为92.50%（37/40）；40例化疗导致的造血功能障碍、白细胞减少、贫血患者的治疗总有效率为90.00%（36/40）。

3 讨论

现代临床研究显示， 党参中含有微量生物碱、黏液、葡萄糖、淀粉、蔗糖等多类化学成分[5]， 在补中益气、降压和补血上具有显著的临床作用。作者总结党参的作用具体有如下几点：①影响血液与造血系统。研究资料显示[6]， 党参能够在一定程度上增加血红蛋白的含量， 但效果难以长时间维持；使用5 g/kg党参煎剂进行皮下注射能够增加红细胞数量和血红蛋白的含量， 并在此基础上降低白细胞的数量。将党参与丹参联合使用能够在不对前列环素I2（PGI2）造成不良影响的基础上抑制冠心病心绞痛患者的血小板聚集。②对消化系统的影响。有研究资料显示[7]， 对大鼠使用党参水煎醇淀液能够有效应对胃溃疡， 并且将药物剂量设定在10.0～80.0 g/kg时治疗效果最为明显。③抗疲劳。研究资料指出[8]， 对小鼠使用党参提取物， 会在一定程度上提升其游泳能力；对疲劳的发展有一定的抑制作用；经过分析作者认为可能是由于提高了中枢神经系统的兴奋性， 进而降低了机体疲劳感。④强化网状内皮系统。整理文献资料[9]作者发现， 党参对于网状内皮系统功能具有明显的增强效果， 并且在党参的使用中加入灵芝和黄芪能够将该效果最大化；研究指出向小鼠连续使用5 d党参能够大幅度提升其腹腔巨噬功能， 进而实现机体的“扶正”， 最终达到扶正祛邪的目的。

党参可替代部分方剂中的人参， 药理分析结果显示， 党参具有生津养血、补脾肺气的功效， 但是由于党参的药效无法长时间的维持， 因此在临床实践中通常会加大使用量， 但气虚等一些急救方剂中的人参则不能使用党参进行替代[10]。有研究资料显示， 在久泻脱肛、气血两亏、体倦乏力和脾肺虚弱等患者的治疗中， 采用党参替代人参进行治疗， 能够有效提升患者的抗病能力[11， 12]。

多項临床研究资料均证实了使用党参能够大幅度提高使用者的机体抵抗能力， 增加红细胞和血红蛋白， 临床上多将其用于治疗消化系统功能障碍以及缺铁性、营养性脾胃虚寒所导致的贫血[13， 14]；此外， 在促进新陈代谢、促进消化和健胃祛痰方面也有显著的临床效果[15-17]。

从本次研究的分析来看， 益药党参能够有效替代部分方剂中的人参， 并能取得较为理想的临床效果。本研究所选取患者中20例胃溃疡患者采用香砂养胃汤进行治疗；10例低血压患者给予10 g炙甘草、30 g黄精以及30 g党参的混合药剂进行治疗， 1剂/d；40例高脂血症患者给予王竹12.5 g、党参12.5 g制成的蜜丸进行治疗， 2次/d， 2丸/次；40例化疗导致的造血功能障碍、白细胞减少、贫血患者给予党参等药物进行治疗， 具体治疗方法参照相关文献进行制定[3， 4]。患者治疗效果良好， 具体结果如下：20例胃溃疡患者治疗后， 治疗总有效率为90.00%（18/20）；10例低血压患者治疗后， 治疗总有效率为100.00%（10/10）；40例高脂血症患者治疗后， 治疗总有效率为92.50%（37/40）；40例化疗导致的造血功能障碍、白细胞减少、贫血患者治疗后， 治疗总有效率为90.00%（36/40）。上述结果提示了党参的临床价值。

综上所述， 党参具有增强使用者机体抵抗力、补中益气、降压、补血的临床效果， 具有一定的临床价值。

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[收稿日期：2016-10-07]