王 盼，李 敏

肾移植术后患者因终生服用免疫抑制药，免疫力较普通患者低下，易发生呼吸道及其他部位感染。术后患者需要绝对卧床休息，约5～7 d，因腹部切口疼痛，患者恐惧咳嗽。最终造成患者痰液结聚在肺内形成肺炎或者肺不张，增加患者的痛苦，加重患者经济负担。经过长期的护理观察，笔者发现同样剂量的相同药物，部分患者经过雾化吸入后，痰液很容易咳出，部分患者则痰液依然难以排出，通过与患者交流得知有些患者进行鼻腔雾化吸入，有些患者进行口腔雾化吸入。对此笔者进行100例患者进行研究，通过统计学方法，进行循证护理学研究，指导临床护理工作［1-3］。

1 资料与方法

1.1 一般资料 两组患者各50例。其中经过鼻腔吸入雾化组中男32例，女18例；年龄22～55岁，平均（42±3.2）岁。经过口腔吸入组患者中男34例，女16例，平均年龄（43±2）岁。两组患者均为慢性肾功能不全尿毒症期行肾移植术的患者。由于配型的原因患者术后服用的抗排斥药物剂量有差别，但对该研究无影响。所有患者术后当日进行雾化吸入，遵医嘱给予0.9%氯化钠注射液10 ml+氨溴索4 mg进行雾化吸入，吸入时间控制在30 min，气流量亮灯即2 ml/min，根据研究目的的不同，采用经过鼻腔吸入和经过口腔吸入的方式进行雾化［4］。所有的患者术前均无肺部疾病。两组一般资料见表1。

1.2 护理研究方法及评分标准 所有患者均进行4 d的研究，每日17：00给予相关评分，症状缓和的患者自行填写，由护士进行评分统计。具体如下：雾化时憋气（A）：严重憋气（A1），憋气（A2），轻微憋气（A3），不憋气（A4），对应的分数依次为 1 分、2 分、3分。……