赵飘飘，邵继承，李俊英

（1.河北医科大学，河北 石家庄 050017；2.河北省辛集市第一医院，河北 辛集 052360）

痛经是女性经期或行经前后出现的周期性下腹疼痛，可分为原发性痛经和继发性痛经两种[1]，严重的会影响正常工作生活。暖宫七味散是《中国药典》（2015版）收载品种，具有调经养血，暖宫止带的功效。本实验旨在研究暖宫七味散对实验性痛经模型的镇痛作用，并初步探讨其机制。

1 资料与方法

1.1 一般资料

雌性SD小鼠（长沙天勤生物技术公司）；暖宫七味散（内蒙古大唐药业）；阿司匹林肠溶片（湖南新汇制药）；己烯雌酚片（合肥久联制药）；缩宫素（甘肃大得利制药）；Ca2+、MDA、SOD、NO检测试剂盒（南京建成）。

1.2 实验方法

40只雌性SD小鼠，随机分为模型组、空白组、阿司匹林组和暖宫七味散组，每组10只。除空白组外，其他各组己烯雌酚灌胃（2mg/kg/d），灌胃11天。阿司匹林组和暖宫七味散组从第5天开始分别灌胃阿司匹林（0.2g/kg/d）、暖宫七味散（2.5g/kg/d），连续7天。空白组从第5天开始蒸馏水灌胃（1ml/100g/d），连续7天。第12天各组小鼠均腹腔注射缩宫素2U/只。

观察腹腔注射缩宫素后各组小鼠出现扭体反应的潜伏期及30min内扭体次数，评价药物的镇痛作用，并检测小鼠子宫中Ca2+、MDA、SOD、NO水平。

1.3 统计学方法

采用SPSS18.0 统计学软件进行分析，计量资料以“±s”表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

表1 各组小鼠出现扭体反应的潜伏期及扭体次数

与空白组相比，模型组小鼠扭体潜伏期、扭体次数均具有显著性差异，差异有统计学意义（P＜0.05），初步判断小鼠原发性痛经模型复制成功。与模型组相比，阿司匹林组、暖宫七味散组小鼠扭体潜伏期、扭体次数均减少，差异有统计学意义（P＜0.05），表明暖宫七味散对小鼠原发性痛经有较好的治疗作用。

表2 各组小鼠子宫Ca2+、NO、MDA和SOD水平

与空白组比较模型组小鼠子宫组织中SOD水平降低，而Ca2+、MDA、NO水平升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。与模型组相比，阿司匹林组、暖宫七味散组小鼠子宫组织中SOD水平，差异有统计学意义（P＜0.05），而Ca2+、MDA、NO水平显著降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

研究发现，原发性痛经的形成可能与子宫肌发生缺血-再灌注损伤有关，而这种损伤会造成子宫组织细胞内钙离子（Ca2+）超载[2]。一氧化氮（NO）是一种具有多种生物功能的气体分子，参与外周及中枢水平的痛觉调节，是内皮舒张因子的主要成分，具有扩张血管的作用[3]。超氧化物歧化酶（SOD）是体内主要的抗氧化物质[4]，其活性可反映机体的抗氧化能力。丙二醛（MDA）是自由基链式反应的最终产物[5]，其水平可反应体内自由基代谢水平。

实验结果表明，暖宫七味散可以明显增加小鼠子宫中SOD水平，减少自由基及其降解产物MDA的水平，阻断活性氧自由基对机体的进一步损伤，调节痛经子宫内膜缺血时细胞内的氧化应激状态；暖宫七味散可以使小鼠子宫中NO水平升高，调节了内皮细胞功能，同时扩张子宫血管平滑肌，扩张血管，改善微循环。暖宫七味散还可以降低小鼠子宫中Ca2+水平，减少细胞缺血-再灌注损伤，从而发挥对小鼠原发性痛经的治疗作用。

综上，暖宫七味散对原发性痛经具有治疗作用，其机制可能与调节痛经子宫内膜缺血-再灌注损伤时的氧化应激状态有关。

参考文献

[1] 曹金竹.痛经舒方治疗气滞血瘀型原发性痛经的疗效[J].实用妇科内分泌电子杂志,2015,2(04):26-27.

[2] 张来宾,阎玺庆,段金廒,等.艾叶不同提取物对小鼠原发性痛经的影响[J].中国实验方剂学杂志,2012,18(12):205-208.

[3] 仲云熙,金孝亮,谷世寅,等.基于抗炎活性的桂枝茯苓胶囊抗痛经作用机制研究[J].中国临床药理学与治疗学,2016,21(10):1095-1102.

[4] 陈岳涛.元胡止痛片治疗痛经的功效成分及组方原理初步研究[D].第四军医大学,2013.

[5] 刘国云.当归芍药散治疗痛经活性部位的筛选及药理学研究[D].中国人民解放军军事医学科学院,2007.