朱晓霞

（涿州市妇幼医院儿科，河北 涿州 072750）

小儿支原体肺炎是一种特殊类型的儿童肺炎，支原体作为一种比细菌小又比病毒大的微小微生物，广泛存在于动物与植物界，它是最小的能独立生存的原核生物，但又具有某些细菌的特性[1]。小儿支原体肺炎常见的症状是发热、头痛、畏寒、咳嗽、全身不适、明显乏力、食欲不振，也常常表现为喘憋和呼吸困难[2]。小儿支原体肺炎是儿科的常见病，多发生于儿童，发病趋势逐年提升，已经严重影响儿童身体健康。本次我院就探究了了给予小儿支原体肺炎患者采取阿奇霉素联合红霉素治疗的临床效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年12月～2017年11月在我院儿科治疗的小儿支原体肺炎患儿80例作为研究对象。患儿的入选标准如下：患儿有明显的发热、咳嗽症状；患儿经实验室血清肺炎支原体LgM检查后，符合支原体肺炎诊断标准；患儿均无心、肝、肾等其他器官系统疾病；患儿在进行治疗前均没有使用过抗生素治疗；患儿家属均签署知情同意书。随机将患儿分为实验组和对照组两组，实验组44例患儿中男性23例，女性21例，年龄在1～12岁，平均年龄为（6.21±0.88）岁，病程为（2～12）天，平均病程为（5.12±0.68）天。对照组44例患儿中男性20例，女性24例，年龄在1～12岁，平均年龄为(6.18±0.98)岁，病程为（1.6～12）天，平均病程为（5.08±0.74）天。两组患儿的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

首选对患儿进行入院前的基础治疗，退热、止咳、平喘，给予营养支持治疗。随后给予对照组患儿阿奇霉素治疗，采用静脉滴注的方法，剂量为10mg/(kg•d)，连续使用5天，停药4天，然后继续静脉滴注3天，剂量不变，停药4天，治疗3周。实验组患儿采取阿奇霉素联合红霉素治疗，使用方法均为静脉注射，先使用红霉素进行治疗，剂量为30mg/(kg•d)，治疗5天后使用阿奇霉素治疗，开始静脉滴注的剂量为10mg/(kg•d)，连续滴注3天后，停药4天，之后继续静脉滴注治疗3天，总疗程治疗时间为3周。观察比较两者患儿的治疗效果。

1.3 观察治疗

观察指标分为痊愈，显效，有效，无效4个等级。痊愈：患儿的体温正常，胸片检查影音恢复正常，并且观察2周内没有复发迹象；显效：患儿治疗后发热症状得到明显缓解，咳嗽症状缓解，胸部阴影部分完全消除；有效：患儿的症状好转，胸部阴影减少；无效：患儿治疗后体征和症状没有好转，胸部阴影没有减少。

1.4 统计学方法

2 结 果

实验组患儿的治疗总有效率95.45%（42/44）明显高于对照组治疗总有效率为70.45%（31/44），差异有统计学意义（P＜0.05），具体结果见表1。

表1 两组患者的临床治疗效果比较 [n（%）]

3 讨 论

小儿支原体肺炎属于微生物范畴，不属于细菌或病毒范畴，具有一定的传染性，呼吸道传染是该疾病的主要传播途径，在人群密集的地方传染率高达50%。对该病的药物治疗要求严格，在治疗过程中必须保持药物的生物利用度高于50%，药物能够有效到达感染部位并且达到一定的药物浓度，发挥药物效果[3]。

小儿支原体肺炎表现轻重不同，大多表现为发热、厌食、头痛、咳嗽等症状，小儿常见的有呼吸音减弱，并且伴有肺部湿罗音。小儿支原体肺炎治疗方法区别于其他的治疗方法，采取的是综合性治疗，在给予患儿吸氧、退热等一般基础治疗上，采取抗生素资料，防止感染，控制病情发展。本次我院就探究了阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果，实验组患儿治疗的总有效率明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。因此，给予小儿支原体肺炎患儿阿奇霉素联合红霉素治疗临床效果理想，临床症状改善明显，值得在临床中推广。

参考文献

[1] 徐晓洁.阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效研究[J].临床医学工程,2017,24(01):83-84.

[2] 凌秋香.阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效观察[J].临床合理用药杂志,2016,9(28):56-57.

[3] 程丽辉.阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎80例临床分析[J].中国药物经济学,2015(S3):226-227.